胆肠Roux-en-Y吻合术后桥袢结石的临床诊治

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目的 总结胆肠Roux-en-Y吻合术后桥袢结石的诊治体会.方法 回顾性分析湖南省人民医院2020年1月至2021年6月4例经腹腔镜再手术治疗桥袢结石患者的临床资料.结果 所有患者均在腹腔镜下完成手术,无中转开腹病例.3例行桥袢切开取石术,1例行胆肠吻合口重建术.手术平均时间为(280.7±15.5)min,术中平均出血量(112.5±31.4)mL,术后平均住院时间(8.3±0.4)d,术后平均肛门排气时间(2.5±1.2)d,术后无并发症发生.结论 结合临床症状及影像学检查,对胆肠Roux-en-Y吻合术后桥袢结石的诊断有一定的帮助,腹腔镜下桥袢切开取出结石、重建胆肠吻合口并未增加患者住院时间及术后并发症,是安全可行的.
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脓毒症是一种由感染引起的全身性炎性反应综合征,脓毒症病情凶险,病死率高,在目前仍是威胁人类生命安全的重症。经过不懈研究,人们对脓毒症的认识逐步加深,但至今它仍是一凶险病情。脓毒症肾损害的研究历史已有几十年,其机制仍未完全阐明,可能包括:肾脏缺血再灌注损伤、炎症因子、一氧化氮学说、细胞凋亡学说、内皮功能障碍及内皮素作用、内毒素直接损伤及氧化应激损伤等。越来越多的证据表明空气污染可诱发感染等多种疾病,故空气污染物很可能是导致脓毒症的重要危险因素。本次探讨空气污染物对脓毒症的影响,有望对该病进行早期防控减少发病
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