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继发性腹膜炎的患者占急诊入院患者总数的1%。在全球范围内，继发性腹膜炎是重症监护病房（ICU）发生脓毒症的第二大原因。继发性腹膜炎的总体病死率是6%，但是当患者发展成为严重脓毒症时，其病死率上升为35%。尽管影像学和实验室检查日益普及，但是对于急诊、外科和ICU医生来说，如何快速诊断和早期处理腹膜炎仍然是一个难题。本文将综述腹膜炎的病理生理学机制以及发展为脓毒症的过程，我们还讨论了物理检查、实验室检查和影像学检查在诊断继发性腹膜炎中的有效性和局限性，并且提出一个治疗继发性腹膜炎的思路。