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[摘 要] 随着社会的不断发展进步，人们的生活水平也在不断提高，越来越多的人开始重视身体健康。因此社区医院的作用越来越重要。在社区医院体系当中，人力资源是其核心，同时是保证社区医院高质量服务居民的基础。社区医院的义务就是为附近居民提供医疗服务，通过合理的方法来做好疾病预防工作，让社区居民能够摆脱疾病的困扰，并且在服务过程中还能提供有效的康复建议，保证社区居民能够健康的工作和生活。但是目前社区医院卫生人力资源管理工作中还存在着很多问题，文章针对这些问题进行了分析，并提出相应的优化措施。
[关键词] 社区医院；人力资源管理；绩效考核
中图分类号：C962 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2021）07-0047-03
社区医院本质上是为附近社区居民提供医疗服务的机构。现如今，社区医疗服务机构建设得到了政府的大力支持，为群众看病提供了便捷服务，在一定程度上解决了人们的就医需求，提高了医院的医疗服务质量。从目前建设情况来看，社区医院人力资源支持力度不足，而想要缓解人们看病难的问题，社区医院必须要加大人力资源支持和管理。目前社区医院的管理工作还依旧采取着传统的人事管理制度。而如今在医疗技术快速进步发展的时代，这样的医疗模式已经无法满足当下人们的需求。所以必须要针对目前社区医院卫生人力资源管理工作进行优化，以此来促进医疗事业的发展。
一、社区医院人力资源的相关概述
从本质上分析，人力资源主要是通过工作人员的工作具体表现出来，体现人们生产和工作的劳动量。在经济不断发展的时代下，人力资源也面临着全新的挑战。人力资源本身就是以将自我管理作为主体，将资源的利用程度最大化。作为社区医院，合理分配人力资源是提高其工作效率的关键。那么如何有效分配人力资源是社区医院需要重点讨论的问题，如何让人力分配和物力分配达到一个平衡点，如何通过科学合理的培训指导，来提高社区医院医疗工作人员的协调能力等，这些都是在符合实际工作方法下，值得研究的问题。
二、社区医院卫生人力资源管理工作中的问题
（一）缺乏理论支持
与发达国家相比，我国社区医院人力资源管理体系建设较晚，并且缺少对人力资源管理的研究。现如今，我国社区医院由于缺乏先进的理论支持，导致了管理方式十分落后，社区医院人力资源管理人员依旧保持着陈旧的思想观念，缺乏完善的管理体制，在很多社区医院人力资源管理工作中没有规范的流程，人力资源管理人员缺乏严谨的工作态度[1]。虽然目前已经有很多专家学者在研究社区医院人力资源管理，但是缺少实证研究方法的分析。大部分学者在对社区医院人力资源管理研究中，缺乏一定的系统性。我国与发达国家的社区医院人力资源管理相比还存在着一定的差距，所以当务之急就是要建立符合我国特色的社区医院人力资源管理体系，这样才能够使社区医院人力资源管理工作的发展得到保障。
（二）缺少足够的专业水平
现如今，我国社区医院存在着人力资源短缺的弊端，大部分社区医院缺少全科类的医生，甚至部分社区医院的医护工作人员缺乏足够的职业能力和专业素养。与此同时，多方面原因下紧张的医患关系，也导致一部分医学专业的毕业生做出了改行的决定，在一定程度上导致了社区医院流失了大量的医学人才。
（三）缺乏与时俱进的思想观念
从目前我国社区医院人力资源结构来看，整体医护工作人员素质较低。很多社区医院医护工作人员认为，社区医院没有良好的工作环境，在必要的时候还要上门为居民提供医疗服务，而且收入较低[2]。社区医院医护工作人员由于缺乏良好的职业素养，所以在为居民服务过程中缺少足够的热情，这是由于社区医院医护工作人员不具备良好的服务意识，在工作中缺少主动向居民提供服务的行动。
（四）社区医院管理机制不健全
我国的社区医院在人力资源管理方面还没有形成成熟的管理机制。人力资源管理机制的不成熟导致社区醫院一定程度的人才流失，给社区医院的人力资源管理造成了巨大的经济损失。受传统单位管理体制的影响，在社区医院人力资源管理过程中存在着很多缺陷。比如在社区医院医疗工作中，上级部门过多干涉人力资源工作，导致很多方案难以审核通过，对待问题没有明确的责任划分，因此在管理过程中才出现了各种问题。同时，在绩效评估工作中，都是采取事业单位的考核评估制度，没有对专业和层次进行划分，所有工作人员的考核标准都是一致的，而且绩效评估的内容十分简单，无法全面考核所有工作人员的工作。另外，考核过程十分形式化，并不能满足社区医院工作的考核要求，没有考虑到社区医院的实际工作情况，缺乏科学性。在社区医院人力资源管理工作中，人力资源管理人员对未来没有一个明确的规划和合理的指导思想，社区医院机构得不到科学的人力分配[3]。
三、社区医院卫生管理的现状
我国的社区卫生服务是从二十世纪五十年代开始发展的。在社区卫生发展过程中，政府积极开展了大规模的医疗安全安全卫生活动，这也为药物短缺和医疗技术相对落后的农村提供了基础的医疗服务体系。一些行政部门也成立了公费的社区医疗场所以及医疗医院，这些医疗单位的建设，不但增强了社区居民的健康安全意识，同时也保证了居民的身体健康，逐渐完善的社区医院医疗服务体系也为广大人民群众带来了更加便捷的医疗服务。由此可见，社区医院的卫生管理工作在社区整体工作中的重要地位。
社区卫生除了要重点解决人力资源管理工作中的问题之外，作为我国重要的基层医疗服务机构，社区医院承担着重要的责任。如今在医疗资源过度集中且短缺的情况下，对社区医院医疗服务进行升级、加强卫生管理是解决现在老百姓看病难看病贵的重要任务[4]。结合目前国内的社区医院卫生管理来看，很多地区的社区医院设施建设十分落后，缺少专业的人才队伍等资源紧缺问题，导致了社区医院无法为民众提供更加全面的医疗服务，自身的价值也没有完全发挥出来。从对社区医院自身发展来看，人民群众是否能够选择社区医院，决定着社区医院在群众当中的认可程度，社区医院提高卫生服务质量也是取得群众信任的关键。就目前发展形势来看，大部分群众对社区医院的认可程度较低，最主要的原因是由于地方发展的落后，导致社区医院没有专业的人才队伍建设，地方的医疗服务水平难以满足群众的需求，导致社区医院在部分地区没有形成良好的口碑。面对这样的现状，加强医疗队伍建设、优化医疗资源成为社区医院良好发展的必要任务。如果一个区域的社区医院没有完善的晋升机制，那么医护人员工作的积极性也无法提高。除此之外，社区医疗工人员的工作量十分大，伴随而来的还有职业压力，这在很大程度上影响了社区医院人才队伍的稳定性。 四、导致社区医院人力资源管理出现问题的主要原因
在社区医院人力资源管理工作中，形成的工作问题是由多方面造成的，比如缺乏完善的资源管理、缺乏科学理论指导等。社区医院的工作岗位各有不同，代表着相应的考核标准也应有所差别，这也在一定程度上加大了社区医疗人力资源管理工作的难度[5]。同时，由于缺乏相应的管理制度，导致很多社区医院的管理水平低下，医疗服务不高效。在社会发展过程中，社区医院也没有得到相应的资金支持，导致了大部分人员流失，缺乏主动为居民服务的意识。
五、优化社区医院人力资源管理工作的具体策略
（一）树立正确的绩效评估观念
社区卫生传统的考核只是停留在表面形式，社区医疗工作人员没有认识到考核评估的重要性，只是将考核作为获取奖励的手段，这样的消极思想在一定程度上阻碍了社区医院考核机制的全面落实，也对其他方面的作用发挥造成了影响[6]。所以，在社区卫生人力资源管理工作中，首先就是要改变这种传统的观念，让所有社区医院的工作人员都能清楚认识到自己工作的责任，认识到绩效评估的重要性。为了能够完成这一目标，作为社区医院内的管理人员必须要不断地学习，并且收集所有工作人员的绩效信息，让他们了解各种绩效考核的标准，找到实现绩效的有效途径。当社区医院的工作人员清楚了解绩效管理模式之后，不仅可以拥有一个严谨的工作态度，同时还能够让他们保持一颗平常心，用更加客观的眼光来看待自己的职责，从而避免医疗工作人员只关注自己的物质奖励，而忘记了医疗服务工作的本质，忽略了服务至上的工作理念。在绩效评估环节落实过程中，必须要让医疗工作者清楚地认识到绩效考核就是提高工作人员效率、素养以及质量的一种手段，最终目的还是为了提高社区医院的整体服务水平，促进其发展。
（二）创新社区医院管理机制
管理机制可以体现出一个社区医院内部的运作情况。因此，在解决社区医院人力资源管理问题过程中，必须要创新社区医院内部管理机制。对此首先要将社区医院的建设作为中心指导思想，以此来完善管理机制。同时还要加强社区医院的工作效率，确切了解社区医院所服务的对象。各个社区的工作人员要承担相应的责任，对社区医院人力资源进行科学合理的分配管理，建设单独的人力资源管理体系，将管理工作制度化、系统化。此外社区医院还要在完善自身管理制度的同时，对工作中的问题查缺补漏，提高医疗服务工作的公开度和透明度，加强医护人员的临场应对能力，这样才能够快速解决社区医院医疗卫生冲突事件，保证附近社区居民的健康安全，最终优化社区医院人力资源管理。
（三）营造出良好的人才发展环境
要想为社区医疗工作人员营造出一个良好的工作环境，可以从以下几个方面入手：首先，事业要想发展必须要有人才的推动，稳定优秀的人才也同样需要事业来吸引。人的需求程度是不断提高的，有才华的高素质医疗人员，他们的需求不单停留在物质方面，更重要的是要有施展自己才华的空间。所以，社区医院领导一定要为人才搭建能够施展才华的舞台。其次，只有社区医院拥有良好的工作环境和生活环境才能够留住人才。如今，发达国家与发展中国家争夺人才的重要手段就是经济待遇和环境待遇。在医疗卫生工作环境中，经济待遇不足时会造成医疗人才流失，这是社区医院人才流失的主要原因。所以，社区医院一定要为人才提供良好的物质待遇，为员工分担生活之忧，使他们能够安居乐业。由此可见，良好的工作环境以及生活环境是吸引人才的重要原因。最后，社区医院要根据不同的岗位来设计薪酬标准，对于那些为社区医院作出贡献的工作人员给予相应奖励，将科室核算作为前提，通過绩效考核评估的方式，来进行合理分配。不同的工作岗位也要对应着不同的层级，有不同的薪资待遇。从而在人力资源分配过程中，实现一岗一薪制。彻底打破社区医院以往绩效统一评估的局面和分配模式。
（四）优化社区医院医疗资源配置
社区医院以往的人力资源管理指导思想十分模糊，因此，必须要对资源配置进行合理分配。首先要完善社区医院的网络建设，对服务体系的整体结构进行优化调整。其次是要保证社区医院的人力资源能够得到充分利用，健全管理制度。适当地调整社区医院的资源结构，让人力资源的发展能够与社区医院的发展目标相吻合。针对情况不同的社区医院，要结合实际问题具体分析，解决发展不平衡的问题。完善社区医院的运行机制，最终保证人力资源管理的优化配置。
六、结语
综上所述，社区医院是直接为附近居民提供服务的医疗机构，人民群众的健康水平与社区医院的建设发展有一定的联系。但是，目前我国的社区医院人力资源管理工作中还存在着很多问题，社区医院缺乏一定的理论支持，研究方式也不能满足时代发展的需求，资源和人才的短缺也导致了社区医院的医护人员分配十分不均衡。工作人员长期保持落后的思想观念。因此针对这些问题及时作出改革，能够有效加强社区医院人力资源管理工作，使社区医院的医护人员能够拥有更好的工作热情，确保地区提高医疗水平，为居民提供更好的服务。
参考文献：
[1]卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知[J].中华人民共和国国务院公报，2020（31）：34-36.
[2]顾国丽，蔡爱琴.基层社区医院家庭医生团队服务探索[J].中国社区医师，2020，36（27）：189-190.
[3]许春.我国将全面推进社区医院建设工作[J].中国农村卫生事业管理，2020，40（08）：582.
[4]张丽芳，李欣芳，秦江梅，张艳春，林春梅，孟业清.社区医院建设试点工作进展与发展建议[J].中国全科医学，2020，23（31）：3895-3899.
[5]张燕.优化医院人事档案管理 提高人才资源利用水平[J].人力资源，2020（02）：141.
[6]张少阳.关于社区医院人力资源管理中存在的问题探讨[J].中国卫生产业，2019，16（32）：135-136.
[关键词] 社区医院；人力资源管理；绩效考核
中图分类号：C962 文献标识码：A 文章编号：1674-1722（2021）07-0047-03
社区医院本质上是为附近社区居民提供医疗服务的机构。现如今，社区医疗服务机构建设得到了政府的大力支持，为群众看病提供了便捷服务，在一定程度上解决了人们的就医需求，提高了医院的医疗服务质量。从目前建设情况来看，社区医院人力资源支持力度不足，而想要缓解人们看病难的问题，社区医院必须要加大人力资源支持和管理。目前社区医院的管理工作还依旧采取着传统的人事管理制度。而如今在医疗技术快速进步发展的时代，这样的医疗模式已经无法满足当下人们的需求。所以必须要针对目前社区医院卫生人力资源管理工作进行优化，以此来促进医疗事业的发展。
一、社区医院人力资源的相关概述
从本质上分析，人力资源主要是通过工作人员的工作具体表现出来，体现人们生产和工作的劳动量。在经济不断发展的时代下，人力资源也面临着全新的挑战。人力资源本身就是以将自我管理作为主体，将资源的利用程度最大化。作为社区医院，合理分配人力资源是提高其工作效率的关键。那么如何有效分配人力资源是社区医院需要重点讨论的问题，如何让人力分配和物力分配达到一个平衡点，如何通过科学合理的培训指导，来提高社区医院医疗工作人员的协调能力等，这些都是在符合实际工作方法下，值得研究的问题。
二、社区医院卫生人力资源管理工作中的问题
（一）缺乏理论支持
与发达国家相比，我国社区医院人力资源管理体系建设较晚，并且缺少对人力资源管理的研究。现如今，我国社区医院由于缺乏先进的理论支持，导致了管理方式十分落后，社区医院人力资源管理人员依旧保持着陈旧的思想观念，缺乏完善的管理体制，在很多社区医院人力资源管理工作中没有规范的流程，人力资源管理人员缺乏严谨的工作态度[1]。虽然目前已经有很多专家学者在研究社区医院人力资源管理，但是缺少实证研究方法的分析。大部分学者在对社区医院人力资源管理研究中，缺乏一定的系统性。我国与发达国家的社区医院人力资源管理相比还存在着一定的差距，所以当务之急就是要建立符合我国特色的社区医院人力资源管理体系，这样才能够使社区医院人力资源管理工作的发展得到保障。
（二）缺少足够的专业水平
现如今，我国社区医院存在着人力资源短缺的弊端，大部分社区医院缺少全科类的医生，甚至部分社区医院的医护工作人员缺乏足够的职业能力和专业素养。与此同时，多方面原因下紧张的医患关系，也导致一部分医学专业的毕业生做出了改行的决定，在一定程度上导致了社区医院流失了大量的医学人才。
（三）缺乏与时俱进的思想观念
从目前我国社区医院人力资源结构来看，整体医护工作人员素质较低。很多社区医院医护工作人员认为，社区医院没有良好的工作环境，在必要的时候还要上门为居民提供医疗服务，而且收入较低[2]。社区医院医护工作人员由于缺乏良好的职业素养，所以在为居民服务过程中缺少足够的热情，这是由于社区医院医护工作人员不具备良好的服务意识，在工作中缺少主动向居民提供服务的行动。
（四）社区医院管理机制不健全
我国的社区医院在人力资源管理方面还没有形成成熟的管理机制。人力资源管理机制的不成熟导致社区醫院一定程度的人才流失，给社区医院的人力资源管理造成了巨大的经济损失。受传统单位管理体制的影响，在社区医院人力资源管理过程中存在着很多缺陷。比如在社区医院医疗工作中，上级部门过多干涉人力资源工作，导致很多方案难以审核通过，对待问题没有明确的责任划分，因此在管理过程中才出现了各种问题。同时，在绩效评估工作中，都是采取事业单位的考核评估制度，没有对专业和层次进行划分，所有工作人员的考核标准都是一致的，而且绩效评估的内容十分简单，无法全面考核所有工作人员的工作。另外，考核过程十分形式化，并不能满足社区医院工作的考核要求，没有考虑到社区医院的实际工作情况，缺乏科学性。在社区医院人力资源管理工作中，人力资源管理人员对未来没有一个明确的规划和合理的指导思想，社区医院机构得不到科学的人力分配[3]。
三、社区医院卫生管理的现状
我国的社区卫生服务是从二十世纪五十年代开始发展的。在社区卫生发展过程中，政府积极开展了大规模的医疗安全安全卫生活动，这也为药物短缺和医疗技术相对落后的农村提供了基础的医疗服务体系。一些行政部门也成立了公费的社区医疗场所以及医疗医院，这些医疗单位的建设，不但增强了社区居民的健康安全意识，同时也保证了居民的身体健康，逐渐完善的社区医院医疗服务体系也为广大人民群众带来了更加便捷的医疗服务。由此可见，社区医院的卫生管理工作在社区整体工作中的重要地位。
社区卫生除了要重点解决人力资源管理工作中的问题之外，作为我国重要的基层医疗服务机构，社区医院承担着重要的责任。如今在医疗资源过度集中且短缺的情况下，对社区医院医疗服务进行升级、加强卫生管理是解决现在老百姓看病难看病贵的重要任务[4]。结合目前国内的社区医院卫生管理来看，很多地区的社区医院设施建设十分落后，缺少专业的人才队伍等资源紧缺问题，导致了社区医院无法为民众提供更加全面的医疗服务，自身的价值也没有完全发挥出来。从对社区医院自身发展来看，人民群众是否能够选择社区医院，决定着社区医院在群众当中的认可程度，社区医院提高卫生服务质量也是取得群众信任的关键。就目前发展形势来看，大部分群众对社区医院的认可程度较低，最主要的原因是由于地方发展的落后，导致社区医院没有专业的人才队伍建设，地方的医疗服务水平难以满足群众的需求，导致社区医院在部分地区没有形成良好的口碑。面对这样的现状，加强医疗队伍建设、优化医疗资源成为社区医院良好发展的必要任务。如果一个区域的社区医院没有完善的晋升机制，那么医护人员工作的积极性也无法提高。除此之外，社区医疗工人员的工作量十分大，伴随而来的还有职业压力，这在很大程度上影响了社区医院人才队伍的稳定性。 四、导致社区医院人力资源管理出现问题的主要原因
在社区医院人力资源管理工作中，形成的工作问题是由多方面造成的，比如缺乏完善的资源管理、缺乏科学理论指导等。社区医院的工作岗位各有不同，代表着相应的考核标准也应有所差别，这也在一定程度上加大了社区医疗人力资源管理工作的难度[5]。同时，由于缺乏相应的管理制度，导致很多社区医院的管理水平低下，医疗服务不高效。在社会发展过程中，社区医院也没有得到相应的资金支持，导致了大部分人员流失，缺乏主动为居民服务的意识。
五、优化社区医院人力资源管理工作的具体策略
（一）树立正确的绩效评估观念
社区卫生传统的考核只是停留在表面形式，社区医疗工作人员没有认识到考核评估的重要性，只是将考核作为获取奖励的手段，这样的消极思想在一定程度上阻碍了社区医院考核机制的全面落实，也对其他方面的作用发挥造成了影响[6]。所以，在社区卫生人力资源管理工作中，首先就是要改变这种传统的观念，让所有社区医院的工作人员都能清楚认识到自己工作的责任，认识到绩效评估的重要性。为了能够完成这一目标，作为社区医院内的管理人员必须要不断地学习，并且收集所有工作人员的绩效信息，让他们了解各种绩效考核的标准，找到实现绩效的有效途径。当社区医院的工作人员清楚了解绩效管理模式之后，不仅可以拥有一个严谨的工作态度，同时还能够让他们保持一颗平常心，用更加客观的眼光来看待自己的职责，从而避免医疗工作人员只关注自己的物质奖励，而忘记了医疗服务工作的本质，忽略了服务至上的工作理念。在绩效评估环节落实过程中，必须要让医疗工作者清楚地认识到绩效考核就是提高工作人员效率、素养以及质量的一种手段，最终目的还是为了提高社区医院的整体服务水平，促进其发展。
（二）创新社区医院管理机制
管理机制可以体现出一个社区医院内部的运作情况。因此，在解决社区医院人力资源管理问题过程中，必须要创新社区医院内部管理机制。对此首先要将社区医院的建设作为中心指导思想，以此来完善管理机制。同时还要加强社区医院的工作效率，确切了解社区医院所服务的对象。各个社区的工作人员要承担相应的责任，对社区医院人力资源进行科学合理的分配管理，建设单独的人力资源管理体系，将管理工作制度化、系统化。此外社区医院还要在完善自身管理制度的同时，对工作中的问题查缺补漏，提高医疗服务工作的公开度和透明度，加强医护人员的临场应对能力，这样才能够快速解决社区医院医疗卫生冲突事件，保证附近社区居民的健康安全，最终优化社区医院人力资源管理。
（三）营造出良好的人才发展环境
要想为社区医疗工作人员营造出一个良好的工作环境，可以从以下几个方面入手：首先，事业要想发展必须要有人才的推动，稳定优秀的人才也同样需要事业来吸引。人的需求程度是不断提高的，有才华的高素质医疗人员，他们的需求不单停留在物质方面，更重要的是要有施展自己才华的空间。所以，社区医院领导一定要为人才搭建能够施展才华的舞台。其次，只有社区医院拥有良好的工作环境和生活环境才能够留住人才。如今，发达国家与发展中国家争夺人才的重要手段就是经济待遇和环境待遇。在医疗卫生工作环境中，经济待遇不足时会造成医疗人才流失，这是社区医院人才流失的主要原因。所以，社区医院一定要为人才提供良好的物质待遇，为员工分担生活之忧，使他们能够安居乐业。由此可见，良好的工作环境以及生活环境是吸引人才的重要原因。最后，社区医院要根据不同的岗位来设计薪酬标准，对于那些为社区医院作出贡献的工作人员给予相应奖励，将科室核算作为前提，通過绩效考核评估的方式，来进行合理分配。不同的工作岗位也要对应着不同的层级，有不同的薪资待遇。从而在人力资源分配过程中，实现一岗一薪制。彻底打破社区医院以往绩效统一评估的局面和分配模式。
（四）优化社区医院医疗资源配置
社区医院以往的人力资源管理指导思想十分模糊，因此，必须要对资源配置进行合理分配。首先要完善社区医院的网络建设，对服务体系的整体结构进行优化调整。其次是要保证社区医院的人力资源能够得到充分利用，健全管理制度。适当地调整社区医院的资源结构，让人力资源的发展能够与社区医院的发展目标相吻合。针对情况不同的社区医院，要结合实际问题具体分析，解决发展不平衡的问题。完善社区医院的运行机制，最终保证人力资源管理的优化配置。
六、结语
综上所述，社区医院是直接为附近居民提供服务的医疗机构，人民群众的健康水平与社区医院的建设发展有一定的联系。但是，目前我国的社区医院人力资源管理工作中还存在着很多问题，社区医院缺乏一定的理论支持，研究方式也不能满足时代发展的需求，资源和人才的短缺也导致了社区医院的医护人员分配十分不均衡。工作人员长期保持落后的思想观念。因此针对这些问题及时作出改革，能够有效加强社区医院人力资源管理工作，使社区医院的医护人员能够拥有更好的工作热情，确保地区提高医疗水平，为居民提供更好的服务。
参考文献：
[1]卫生健康委关于全面推进社区医院建设工作的通知[J].中华人民共和国国务院公报，2020（31）：34-36.
[2]顾国丽，蔡爱琴.基层社区医院家庭医生团队服务探索[J].中国社区医师，2020，36（27）：189-190.
[3]许春.我国将全面推进社区医院建设工作[J].中国农村卫生事业管理，2020，40（08）：582.
[4]张丽芳，李欣芳，秦江梅，张艳春，林春梅，孟业清.社区医院建设试点工作进展与发展建议[J].中国全科医学，2020，23（31）：3895-3899.
[5]张燕.优化医院人事档案管理 提高人才资源利用水平[J].人力资源，2020（02）：141.
[6]张少阳.关于社区医院人力资源管理中存在的问题探讨[J].中国卫生产业，2019，16（32）：135-136.