早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生命质量和性生活状态的评估

被引量 : 0次 | 上传用户:otherwang
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 评估早期(Ⅰb1~Ⅰb2期)子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术后的生命质量和性生活状态.方法 采用病例对照的研究方法和问卷调查的方式,对2008年12月至2012年9月间中国医学科学院北京协和医院妇产科收治的31例早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合阴道延长术(研究组),选择同期仅行子宫广泛性切除术的28例早期子宫颈癌患者作为对照组.在治疗结束至少6个月后,用已经被验证的欧洲癌症研究中心生命质量子宫颈癌(EORTC QLQ-CX24)问卷(主要研究子宫颈癌患者治疗后生命质量和性生活质量)及性生活和阴道变化(SVQ)问卷(进一步探讨妇科肿瘤患者术后性生活和阴道相关情况)评估其生命质量和性生活状态.结果 术后阴道长度研究组为(10.0±1.3) cm、对照组为(5.9±1.0)cm,两组比较,差异有统计学意义(P=0.000).随诊时已恢复规律性生活者研究组为68%(21/31)、对照组为64%(18/28),手术至恢复规律性生活的间隔时间(中位数)研究组为6个月(3~ 20个月)、对照组为5个月(1~12个月),两组分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者术后常见的症状为膀胱排空障碍(17%,10/59)、膀胱排空不全(36%,21/59)和排便次数减少(25%,13/51)等排尿和排便的相关症状,但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).所有患者术后多表现为性欲下降[88%(52/59)]、性高潮障碍[72%(28/39)]和性生活后放松感低[51%(20/39)],但两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组与研究组[19%(4/21)]相比,对照组(12/18)患者自觉阴道长度缩短的表现更加明显(P<0.05);但在阴道润滑度、性交痛等方面两组间无明显差异(P>0.05).结论 早期子宫颈癌患者行子宫广泛性切除联合腹膜阴道延长术后阴道长度明显延长,患者自觉阴道缩短者明显减少,且并不增加术后排尿和排便相关症状的发生风险.所有患者术后均存在性功能障碍问题,应重视患者术后性功能的改善和恢复。

其他文献
目的 探讨复发性卵巢交界性肿瘤( BOT)患者再次行保留生育功能手术的可行性及临床意义。方法回顾性分析2002年1月至2012年12月复旦大学附属妇产科医院收治的12例复发性BOT患者的临床病理特征及再次施行保留生育功能手术后的月经、生育情况以及肿瘤复发和生存情况。结果(1)12例复发性BOT患者的平均年龄为26岁,再次行保留生育功能手术前均未生育。再次手术后病理检查仍均为BOT,其中10例患者的
由重庆市科学技术协会、中华医学会杂志社、中华妇产科杂志编委会主办,重庆医科大学附属第一医院承办的“中华医学会杂志社指南与进展巡讲(产科)暨第四届两江母胎医学论坛”定于2014年11月21—23日在重庆举办。本次会议主席为杨慧霞教授,执行主席为漆洪波教授。
孕期经历的不同负性生活事件可能对孕妇构成应激刺激并导致孕妇产生焦虑和抑郁情绪.孕期焦虑与抑郁情绪不仅对孕妇本身的身心健康不利,更会对子代中枢神经系统的发育造成不利影响[1].孕期应激刺激对子代的影响研究一直很受重视,过去的很多研究都报道了孕期应激刺激对子代产生的各种不利影响,包括学习障碍、注意力缺陷、焦虑行为增多、下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能异常等[2],并且这些损害的严重程度存在明显的性
期刊
【摘要】数学是我国基础教育教学体系中的一门重要课程,是学生将来长期发展的基础和基础,小学低年级是学生数学学习的起点,只有抓住这一关键阶段,提高教学实效,才能让学生下工夫打好基础。为此,本论文将系统分析提高小学低年级数学教学效果的科学方法、具体策略。  【关键词】教学方法;提高;小学低年级数学;教学效果  教学法是教师进行各种教学活动的主要手段和手段,直接影响到教学的效率和效果。但是,由于受到传统思
期刊
子宫内膜异位症(内异症)是具有生长功能的子宫内膜组织出现于子宫腔以外部位的一种疾病,多发生于生育期妇女,常见受累部位包括子宫骶韧带、子宫直肠陷凹、卵巢等,临床上主要表现为痛经、慢性盆腔痛、月经异常、不孕等.内异症病灶组织学上虽是良性,但却有增生、浸润、转移、复发等恶性行为[1],并且部分内异症可发生恶变[2].内异症恶变相关肿瘤包括多种病理类型,最常见的是腺癌(70%)和肉瘤(12%)[3],内异
期刊
阴道分娩是一个正常的生理过程,但由于孕妇自身存在严重的病理状态,如妊娠合并症或并发症、产道异常、产力异常等,或胎儿异常,如胎儿窘迫、巨大儿、胎位异常等情况行阴道分娩,可能威胁母儿安全,应行剖宫产术终止妊娠.剖宫产术对解决难产和严重的妊娠并发症和合并症,降低母儿死亡率和发病率起了重要作用.随着现代产科技术的发展和完善、剖宫产手术和麻醉技术的成熟和提高、胎心电子监护的普遍应用、孕妇及家属的要求、产科医
期刊
【摘要】小学班级管理是小学生身心健康成长的重要保证,能够帮助小学生形成良好的道德行为规范,提升学生的自制及自我管理能力,对小学生未来的发展有着巨大的积极意义。正是因为认识到了这一点,广大小学班主任一直在积极研究小学班级的组织管理办法,推动小学生的成长进步。而随着时代的发展和小学生整体特征上出现的各种变化,相关研究实践应该一直持续下去。本文从组织学习活动,组织德育工作和组织集体合作三个方面,对小学班
期刊
目的 探讨既往盆腹腔手术对本次妇科腹腔镜手术的影响.方法 回顾性分析北京大学第一医院2007年1月至2012年12月间因妇科疾病行腹腔镜手术的患者共3 283例,其中719例(21.90%)患者既往有盆腹腔手术史(研究组),2 564例(78.10%)患者无盆腹腔手术史(对照组).研究组719例患者中,既往手术次数:单次525例,多次194例;既往手术原因:妇科185例,产科305例,外科108例
妊娠合并心脏病是产科严重并发症,在中国孕产妇死因顺位中高居第2位,占非直接产科死因的第1位[1].美国的研究显示,妊娠合并心脏病的发病率为1% ~ 3% [2-3],20世纪80年代以前,妊娠合并心脏病的种类以风湿性心脏病为主,占50%~60% [4-5],20世纪80年代以后,妊娠合并心脏病的类型发生了变化,妊娠合并先天性心脏病的发病率逐年上升;Shime等[6]报道,加拿大的妊娠合并风湿性心脏
期刊
【摘要】高中物理教师要创设出更为积极的物理学习氛围,让学生能全神贯注以完成学习任务,更为重要的是,教师要打造出德育教育的新模式,助力学生的成长和进步。教师要深入地分析文章、解读文章,让学生能在学习文章的过程中提炼出更为丰富的人文质素,让学生成为一个心中有爱、心中有善、心底光明的人。教师要积极开启师生之间的互动交流的新模式,同时让更多的学生懂得:没有约束力的控制将会十分危险,教师要在实践中逐步积累教
期刊