【摘 要】
：
韦尼克氏脑病是由于维生素B1严重缺乏引起的神经系统营养代谢性脑病.其患病率不高,有学者研究了60万居民,发现其发病率为6.5/10万,病死率高达50％,危害大,易误诊、漏诊.近年该
【机 构】
：
中国人民解放军第二五四医院肾脏内科,天津,300142
论文部分内容阅读
韦尼克氏脑病是由于维生素B1严重缺乏引起的神经系统营养代谢性脑病.其患病率不高,有学者研究了60万居民,发现其发病率为6.5/10万,病死率高达50％,危害大,易误诊、漏诊.近年该病有增加趋势,可为维持性血液透析的并发症.rn病例报告rn2014年1月我科收治1例韦尼克氏脑病患者(我透析中心首例患者),男,46岁,糖尿病肾病、尿毒症,维持性血液透析半年,透析频率3次/周,脱水量约2 500 ml/次,体质量70kg,血压维持在150/90mmHg(1 mmHg=0.133kPa)左右,透析后逐渐无尿,平素无胸闷、憋气,夜间可平卧入睡.主因肢体不自主活动1周入院;1周前肢体不自主活动,包括耸肩、转腕、下肢不自主外旋、内旋,伴龇牙咧嘴,入院当日11时,左侧下肢行走无力,站立不稳;食欲差,恶心、呕吐3次;咳嗽、咳白粘痰;间断腹泻;情绪烦躁不安;来我院急诊化验:血血红蛋白117 g/L,白细胞7.2× 109/L,嗜中性粒细胞8.2×109/L,血肌酐950.4 umol/L,血钙2.62 mmol/L,余电解质未见异常.体格检查:体温36.5℃,脉搏65次/min,血压145/74 mmHg,体质量70 kg,心律齐,肺部呼吸音粗,干湿性罗音未闻及,双下肢轻度浮肿,双侧肱二、三头肌及膝腱反射正常存在,双侧巴氏征阴性,克氏征阴性.脑CT:双侧基底节区对称低密度影,脑萎缩,上颌窦炎;急诊以“电解质紊乱、脑缺血发作、尿毒症”收入我科.
其他文献
老年人跌倒是一重要的公共卫生问题,在我国65岁以上者每年有30％～40％发生跌倒,其中20％～30％可造成严重的身体损伤(如髋部骨折及颅脑外伤),同时约60％的老年人在跌倒后会出现心理障碍、活动受限及生存质量明显下降,在意外事故死亡中,近1/2是由跌倒所致.视力损害是老年人跌倒最重要的危险因素.本文介绍了视力损害老年人跌倒后的严重后果及干预措施,目的是唤起大家对视力损害老年人跌倒防范的紧迫性及严重
游戏教学法,顾名思义,是指通过各类游戏来组织教育教学活动的一种教学方法.这种教学方法将娱乐休闲活动与教育教学活动有机融合为一体,可促使学生在“玩中学”,能够很好地优
Remedy制药公司宣布其Cirara获FDA快通道审批认可，用于治疗毁灭性疾病大面积脑梗死。年末启动Ⅲ期临床，该药对大面积脑梗死的改良兰金量表及死亡率分析试验，受试者为大面积脑梗
贫血是终末期肾病患者的的常见合并症之一.近年来重组人促红细胞生成素被广泛应用,肾性贫血的治疗有了明显改善.但单用重组人促红细胞生成素治疗很难达到治疗目的,大多数患者
据报道,50％以上的终末期尿毒症患者合并有皮肤瘙痒,直接影响患者的生活质量.组合性人工肾可缓解部份尿毒症患者的皮肤瘙痒,仍有一部份尿毒合并顽固性皮肤瘙痒患者得不到有效治
目的 评价低阻抗意念导入疗法(low resistance thought induction psychotherapy, TIP)联合针刺与口服中药治疗老年心肾不交型慢性失眠症的疗效.方法 将符合入选标准的 164
作为一类广泛参与细胞能量代谢、周期控制和免疫应答等生命过程的重要蛋白,去乙酰化酶Sirt1还具有明显的神经元保护作用.同时,Sirt1在许多视网膜疾病动物模型的干预中展示了不可忽视的作用.本文对这一领域的研究进展进行了综述,主要包括:在糖尿病视网膜病变中,Sirt1能够抑制视网膜的慢性炎症反应、减少视网膜新生血管生成并清除视网膜细胞的高血糖记忆;在视神经炎和青光眼模型中,Sirt1能保护视网膜神经
2型糖尿病等慢性疾病可能会改变身体对过热的正常反应.已有研究表明,糖尿病引起的内皮依赖性和非内皮依赖性损伤均会影响皮肤血流(SkBF)对局部热损耗(散热)反应,这就会降低过
由中华医学会《国际移植与血液净化杂志》主办的“朝阳肾移植疑难病例会诊沙龙”启动仪式于2015年1月20日在首都医科大学附属北京朝阳医院第一会议室举行.参加启动仪式的专家
新生血管形成是很多重要眼部疾病的共同病理改变,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是血管生成重要的促进因子.近年来,可溶性血管内皮生长因子受体-2(soluble VEGF receptor-2,sVEGFR-2)被证实为一种VEGF促血管生成信号转导通路的天然抑制剂.有研究表明,它与眼部新生血管的发生发展密切相关,可作为新生血管性眼病