【摘 要】
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目的 在无创正压通气下，避免对呼吸道内部进行操作以及自主呼吸和漏气的干扰等，研究有效在线动态测算呼吸道气阻（resistance,R）和顺应性（compliance,C）的方法。方法 在呼气末气流为0时，控制呼气支持压（expiration positive airway pressure, EPAP）跃降1个幅度为Δp和时间宽度为Δt的负脉冲气压；在该负脉冲气压作用下，呼吸道出现短暂释放气流；通
【基金项目】
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湖南省教育厅重点研究项目（19A093）； 湖南省自然科学基金项目（2020JJ4159）； 国家重点研发计划数字诊疗专项（2021YFC0122500）；
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目的 在无创正压通气下，避免对呼吸道内部进行操作以及自主呼吸和漏气的干扰等，研究有效在线动态测算呼吸道气阻（resistance,R）和顺应性（compliance,C）的方法。方法 在呼气末气流为0时，控制呼气支持压（expiration positive airway pressure, EPAP）跃降1个幅度为Δp和时间宽度为Δt的负脉冲气压；在该负脉冲气压作用下，呼吸道出现短暂释放气流；通过获得Δt时间段的释放气流计算R和C。另外，基于Matlab建立通气模型，模拟正常成人、急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）患者和慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）患者的呼吸，进行仿真实验，获取仿真数据并计算验证。结果 根据仿真数据计算得到正常成人、ARDS患者、COPD患者R和C与实践赋值的误差分别为1.6%和-1.6%、1.21%和-1.19%、-12.53%和14.32%。结论 该算法测算呼吸道R和C具有可行性和适应性。仿真研究结果有助于智能通气、比例辅助通气模式的研究与实现。
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