论文部分内容阅读
摘 要 目的：当前提高病房药房调剂工作效率的措施。方法：回顾性分析近年来发生的门诊药房常见影响调剂工作效率的原因。结果：影响调剂工作效率的原因主要有调剂差错、不重视发药指导、处方不规范和工作压力繁重。结论：提高病房药房调剂工作效率的措施包括：提高药学人员专业技术水平、提高药师工作地积极性和加强与患者与药师的沟通。
关键词 病房药房药房 调剂 工作效率
药房自动化随着医院整体现代化水平的提高，药房管理落后已经成为医院医疗水平、医院现代化程度提升以及提高服务质量的一大障碍，同时也会给医院带来不小的经济损失[1]。药房自动化是药房现代化建设中的关键环节利用先进的自动化技术及医院信息系统对药品的管理提高空间、时间及人员工作效率、节约能源、降低管理成本的目标[2]。本文为此具体探讨了当前提高病房药房调剂工作效率的措施。
病房药房调剂工作效率的含义
“高效、健康、安全、专业化、以人为本”将成为现代药房的建设目标。与传统药房的粗放式管理和完全手工式的取药工作方式、工作流程相比较，现代化药房建设首先要对药房进行整体的空间布局规划，划分药房所必需的功能区的位置，而后再植入自动化设备和药房专用的用品用具，使药房成为一个整体的、高效率的、人性化的工作空间[3]；其次在药房内部，可以通过自动化设备和系统更深层次地对药品实现科学化管理，对各个药品流通环节加强其经济性管理，控制药品成本投入、减少药品耗损、实现精确的药品数量管理、节省人力，从而提高药房的经济效益。从医院角度来看，自动化药房可以深化医院管理体系、提升医院的药品管理、安全用药、品牌服务，从而创造更多的社会效益[4]。
当前影响病房药房调剂工作效率的原因
不重视发药指导：据了解，新修订地《药品经营质量管理规范(征求意见稿)》，要求审方与校对都必须是中药类执业药师。而在《中药经营企业质量管理规范》中也规定，中药经营企业必须配备一定数量的、与经营规模和经营范围相适应的专业技术人员，在关键岗位逐步配备执业中药师；中药经营企业要安排专业技术人员，负责质量管理和技术把关；零售药店经营中药饮片，至少有一名中药师在岗。而目前很多医师对待中药饮片态度不端，不仅暴露了药店专业技术人员服务质量水平急需提升的问题，也暴露了一些药店管理者对于中药饮片经营违规行为的默许态度。
工作压力繁重：药房处方调剂过程中由于人手少、突发事件多等特点，发生风险的危险因素较大。目前的调剂风险还停留在由药师的个人经验应对的层面上[6]。药师个人经验的主观性往往会导致较大的偏差，尤其是刚进入一线岗位担任调剂工作的年轻药师，由于工作经验不足，常感到工作困难和风险压力较大，也更容易发生差错事故等。
提高病房药房调剂工作效率的措施
提高药学人员专业技术水平：医院药剂科要定期对药学人员进行安全法规和医德医风教育，强化医疗安全意识，同时培养药学人员良好的工作习惯，树立爱岗敬业的精神，药师本人及医院管理者应高度重视病房药房夜间处方调剂的安全性，尽可能降低药师从业的风险性。医院管理者对药房的夜间处方调剂应积极参与，并给予足够的重视，使药师对于急诊调剂风险有衡量的尺度和防范的标准。严格按照调剂操作流程要求，建立与之相适应的操作规程，最大限度地保障患者用药安全。
实行自动化调剂系统：自动化调剂系统是一个相对密闭的环境，洁净度、温湿度及光照等药品养护条件容易调控，能够保证药品的质量。该系统可对药品有效期实行自动化管理，提供药品有效期预警，保证患者用药安全。据介绍，自动化药房的应用带来了全新的药品调剂模式，提高了药学部门及相关医疗部门的服务质量和工作效率，为患者提供安全、合理、快捷的医疗服务，有利于完善医院的管理体系。据介绍，该系统主要由两台快速发药系统和四台智能存取系统两部分组成。快速发药系统主要是针对外形规则的盒装药品，系统根据HIS传送的已收费处方信息自动发药，经传送带输送给后台调剂药师；智能存取针对需拆分、易碎的异型药品，系统根据HIS传送的已收费处方信息自动定位所需药品，然后由后台调剂药师人工获取。调剂药师将药品整合后，通过传递滑道送至前台发药药师手边，前台药师核对无误后，将药品发给患者，完成发药工作。
总之，我国目前有30余万药师，其中80%从事药品调剂工作。随着医药事业的发展，医院药品调剂工作正由药品供应向全方位药学服务转型。药师是临床治疗团队中的一员，是医生和护士的合作伙伴，他们直接面向患者，参与临床药物治疗，并能及时发现、解决和预防潜在或实际存在的用药问题。提高药学水平、规范服务行为、促进合理用药、保障患者用药安全是医院药学工作的重点之一。
参考文献
1 黄永锋,黄爱珍.加强门诊药房管理的体会［J］.现代医药卫生,2004,20(6):482.
2 郭丽萍.事实药品调剂工作规范化管理的结合［J］.中国误诊学杂志,2006,6(21):4171.
3 蔡能伟.门诊药房调剂差错的防范［J］.中国医药导报,2006,3(15):265.
4 罗海.我院药房配方和调剂差错原因分析及对策［J］.临床合理用药,2011,4(2A):14O.
5 陈静,韩文志.住院患者抗菌药物使用情况调查分析［J］.长春中医药大学学报,2007,23(2):8.
6 杨玉凤.门诊药房配方药品差错原因及对策［J］.中国误诊学杂志,2008,8(7):1618.
7 孟浦.加强处方管理促进临床合理用药［J］.中国食品药品监管,2008,2(3):62.
关键词 病房药房药房 调剂 工作效率
药房自动化随着医院整体现代化水平的提高，药房管理落后已经成为医院医疗水平、医院现代化程度提升以及提高服务质量的一大障碍，同时也会给医院带来不小的经济损失[1]。药房自动化是药房现代化建设中的关键环节利用先进的自动化技术及医院信息系统对药品的管理提高空间、时间及人员工作效率、节约能源、降低管理成本的目标[2]。本文为此具体探讨了当前提高病房药房调剂工作效率的措施。
病房药房调剂工作效率的含义
“高效、健康、安全、专业化、以人为本”将成为现代药房的建设目标。与传统药房的粗放式管理和完全手工式的取药工作方式、工作流程相比较，现代化药房建设首先要对药房进行整体的空间布局规划，划分药房所必需的功能区的位置，而后再植入自动化设备和药房专用的用品用具，使药房成为一个整体的、高效率的、人性化的工作空间[3]；其次在药房内部，可以通过自动化设备和系统更深层次地对药品实现科学化管理，对各个药品流通环节加强其经济性管理，控制药品成本投入、减少药品耗损、实现精确的药品数量管理、节省人力，从而提高药房的经济效益。从医院角度来看，自动化药房可以深化医院管理体系、提升医院的药品管理、安全用药、品牌服务，从而创造更多的社会效益[4]。
当前影响病房药房调剂工作效率的原因
不重视发药指导：据了解，新修订地《药品经营质量管理规范(征求意见稿)》，要求审方与校对都必须是中药类执业药师。而在《中药经营企业质量管理规范》中也规定，中药经营企业必须配备一定数量的、与经营规模和经营范围相适应的专业技术人员，在关键岗位逐步配备执业中药师；中药经营企业要安排专业技术人员，负责质量管理和技术把关；零售药店经营中药饮片，至少有一名中药师在岗。而目前很多医师对待中药饮片态度不端，不仅暴露了药店专业技术人员服务质量水平急需提升的问题，也暴露了一些药店管理者对于中药饮片经营违规行为的默许态度。
工作压力繁重：药房处方调剂过程中由于人手少、突发事件多等特点，发生风险的危险因素较大。目前的调剂风险还停留在由药师的个人经验应对的层面上[6]。药师个人经验的主观性往往会导致较大的偏差，尤其是刚进入一线岗位担任调剂工作的年轻药师，由于工作经验不足，常感到工作困难和风险压力较大，也更容易发生差错事故等。
提高病房药房调剂工作效率的措施
提高药学人员专业技术水平：医院药剂科要定期对药学人员进行安全法规和医德医风教育，强化医疗安全意识，同时培养药学人员良好的工作习惯，树立爱岗敬业的精神，药师本人及医院管理者应高度重视病房药房夜间处方调剂的安全性，尽可能降低药师从业的风险性。医院管理者对药房的夜间处方调剂应积极参与，并给予足够的重视，使药师对于急诊调剂风险有衡量的尺度和防范的标准。严格按照调剂操作流程要求，建立与之相适应的操作规程，最大限度地保障患者用药安全。
实行自动化调剂系统：自动化调剂系统是一个相对密闭的环境，洁净度、温湿度及光照等药品养护条件容易调控，能够保证药品的质量。该系统可对药品有效期实行自动化管理，提供药品有效期预警，保证患者用药安全。据介绍，自动化药房的应用带来了全新的药品调剂模式，提高了药学部门及相关医疗部门的服务质量和工作效率，为患者提供安全、合理、快捷的医疗服务，有利于完善医院的管理体系。据介绍，该系统主要由两台快速发药系统和四台智能存取系统两部分组成。快速发药系统主要是针对外形规则的盒装药品，系统根据HIS传送的已收费处方信息自动发药，经传送带输送给后台调剂药师；智能存取针对需拆分、易碎的异型药品，系统根据HIS传送的已收费处方信息自动定位所需药品，然后由后台调剂药师人工获取。调剂药师将药品整合后，通过传递滑道送至前台发药药师手边，前台药师核对无误后，将药品发给患者，完成发药工作。
总之，我国目前有30余万药师，其中80%从事药品调剂工作。随着医药事业的发展，医院药品调剂工作正由药品供应向全方位药学服务转型。药师是临床治疗团队中的一员，是医生和护士的合作伙伴，他们直接面向患者，参与临床药物治疗，并能及时发现、解决和预防潜在或实际存在的用药问题。提高药学水平、规范服务行为、促进合理用药、保障患者用药安全是医院药学工作的重点之一。
参考文献
1 黄永锋,黄爱珍.加强门诊药房管理的体会［J］.现代医药卫生,2004,20(6):482.
2 郭丽萍.事实药品调剂工作规范化管理的结合［J］.中国误诊学杂志,2006,6(21):4171.
3 蔡能伟.门诊药房调剂差错的防范［J］.中国医药导报,2006,3(15):265.
4 罗海.我院药房配方和调剂差错原因分析及对策［J］.临床合理用药,2011,4(2A):14O.
5 陈静,韩文志.住院患者抗菌药物使用情况调查分析［J］.长春中医药大学学报,2007,23(2):8.
6 杨玉凤.门诊药房配方药品差错原因及对策［J］.中国误诊学杂志,2008,8(7):1618.
7 孟浦.加强处方管理促进临床合理用药［J］.中国食品药品监管,2008,2(3):62.