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目的
介绍完全清醒(wide-awake)的无血无痛无止血带技术在腕部腱鞘囊肿中的应用。
方法自2015年10月至2016年7月应用完全清醒技术对32例患者进行腕部腱鞘囊肿切除手术,其中腕背侧23例,腕掌侧9例。术前的注射疼痛、术中和术后的疼痛均使用数字评分法(NRS)评估,术中评估术野出血情况,术后观察麻醉不良反应和手术切口周围皮肤血供,术后4个月随访腱鞘囊肿有无复发。
结果术前注射时仅第一针轻度疼痛(NRS评分1~3),术中无疼痛(NRS评分0),术后轻到中度的疼痛(NRS评分1~6),未发现切口周围皮肤缺血坏死和麻醉不良反应。术后4个月随访均未发现囊肿复发。
结论完全清醒技术在腕部腱鞘囊肿切除手术中的应用安全,无需止血带,可起到良好的止血作用,手术无疼痛,操作简单,有利于开展门诊手术。