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[摘要] 本科生儿科护理在毕业之前，需要进行实习，其中儿科临床带教属于一项重点。因为儿科患者年纪较小，因此在进行护理时，需要格外注意。本研究通过观察2008～2012年在笔者所在医院儿科实习的65例本科生护理的实习表现，总结临床带教的问题分析，首先需要对实习生进行素质培养，同时端正其工作态度，采取有效措施培养学习兴趣。然后，需要从患儿的心理特点出发，注重对护理内容进行强化学习，培养学生掌握细心观察的方法。最后，需要进行职业道德教育，树立良好的形象，促进护理人员与患儿之间的有效沟通。
[关键词] 儿科临床；临床带教；学习兴趣
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）23-158-02
本科生儿科护理在毕业之际，一般需要参加实习，常规情况下由老师进行临床带教。本科生儿科护理临床带教问题分析，为临床护理工作的进一步完善提供借鉴，本研究选取2008～2010年在笔者所在医院儿科实习的65例护理本科生，观察其实习表现，总结临床带教的问题分析，现报道如下。
1 选取带教实例
选取2008～2010年在笔者所在医院儿科实习的65例护理本科生，其中男15例，女50例；年龄21～24岁，平均（21.5±1.7）岁；实习时间1～3个月，平均（2.4±0.6）个月。对所有本科生进行临床带教的老师共7人，均为女性护师，其中2位为主管护师，5位为护师；年龄32～46岁，平均（37.3±12.6）岁；从事儿科工作时间的范围12～21年，平均（16.3±2.1）年；学历水平为：1例中专生，2例大专生，4例本科生。
2 确定带教重点
在进行儿科临床带教之前，首先考察本科生护理的薄弱环节，以便有针对性地进行补足与加强。实习生填写实习测评表，经老师审阅，研究存在的不足。负面因素主要表现在工作态度不够端正、对儿科护理缺乏实质性了解、职业素养缺乏。有针对性地进行临床带教。
3 实施带教策略
端正学习态度，培养实习生素质：邀请业务能力强的护士来做演讲，讲述自身工作经验，讲述护理工作的必要性与崇高性，鼓励护理本科生树立端正的从业态度[1-2]。医院应该严格筛选老师，并从优对待，调动老师的带教积极性，促进良好的学习效果。另外，还需要制定出有序的带教计划，定时组织本科生与老师一起交流与沟通，保证将重要知识点逐渐传授给学生。首先老师示范操作技术，并讲解理論知识，学生在一旁观摩，然后在实习进入到中期时，学生开始尝试进行基础操作，老师从旁指导。在实习后期，则可由学生独立进行各项临床护理[3-4]。
依据儿科特点，强化学习重点，提升实践能力：在进行实际护理之前，对本科生进行业务能力的测评，重点包括服务意识、学习态度、理论水平、沟通技巧、操作能力等。经研究，发现本科生护理在学校已经掌握了基本的理论知识，但在动手操作上存在着不足。儿科临床中，患儿由于处在成长期，认知能力存在一定的欠缺，且幼儿无法完全听懂话语，无法做出有效回应[5-6]。因而，老师在临床指导中，着重向学生传授如何与患儿沟通，如何有效落实各项护理。比如，针对婴幼儿，可多采用抚摸与眼神交流，非语言性的交流往往能够收到更好的效果。针对躁动不安的患儿，老师应该重点指导如何进行安抚，如何进行输液等操作[7]。针对脾气倔强的儿童，需要保持耐心，秉持服务先交友的原则，以温和的态度与患儿沟通，使其逐渐信任自己。当孩子乐意与护理人员成为朋友后，后续护理服务便迎刃而解了。同时，针对害怕疼痛的患儿，护理人员可以通过肢体动作、眼神、话语等进行鼓励，比如在肌肉注射过程中，呼唤患儿名字，夸奖他是个坚强的孩子等[8-9]。
进行职业道德教育，树立良好形象：在提供护理服务时，人们关注的不仅是各项操作本身，更关注这些服务所传达的人文关怀，所蕴藏的人文涵义。因而，在进行临床带教时，应该向本科生护理进行职业道德教育，树立起良好的医风医德[10]。儿科护理工作有着其特殊性，患者年纪较小，护理难度相对较高，本科生护理需要学习保持积极的耐心。当患儿或者家属提出疑问时，应该积极予以解答。同时，应该保持温和的服务态度，抚慰患儿因生病而出现的担忧恐惧心理，增进其对于治疗的信心。
4 结论
在临床带教完成后，通过最终的考试，评价本科生的带教效果，65例本科生考试成绩在73～95分之间，平均得分为（86.3±4.9）分，其中有63例对儿科临床知识达到了良好掌握（考试得分在80分以上），比例为96.9%，带教效果十分良好。
医学教育中，临床护理实习是十分重要的一部分，是对学校所学知识的实践，是将理论知识延伸至临床应用的重要步骤。儿科临床带教中，实习难度相对来说更大。患者的年纪小、不易于通过语言达成最佳沟通，外加多有家属陪护，这些都导致儿科护理工作趋于复杂与琐碎。因而，本科生护理儿科临床带教工作要求人们抓住工作重点，保证实习的有效落实。本研究得出结论：在本科生护理儿科临床带教中，首先应该对儿科患者的心理特点与常见情绪反应进行细致了解，然后在此基础上培养素质与学习兴趣，进行学科知识的强化同时，树立起良好的形象。只有这样，才可以树立起良好的护患关系，增进患儿对护理人员的了解与信任，促进护理服务的有效落实，增进临床效果。
[参考文献]
[1] 翟金英，许军.儿科护理临床带教中存在的问题及对策[J].护理实践与研究，2009，11（2）：113-115.
[2] 胡佳，汪国萍.临床带教过程中实习护生发生差错事故因素及对策[J].中国实用医药，2010，13（4）：142-145.
[3] 王晓红，刘琳.从儿科护理学课程变化分析中等卫生学校护理专业课程设置及教学计划调整[J].卫生职业教育，2010，15（7）：116-118.
[4] 柯爱红，陆影.儿科护理本科生临床带教实践[J].新疆医科大学学报，2009，21（13）：108-114
[5] 舒梅芳，王秀华，陈春香.整体护理程序在本科护生临床实习评价中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（3）：124-127.
[6] 邓宝贵，全小明，黄萍，等.护理本科临床带教探讨[J].国际医药卫生导报，2010，14（6）：103-105.
[7] 叶秀玉，林宇兰，吴丽玉.新形势下儿科临床护理带教[J].齐鲁护理杂志，2011，17（4）：115-116.
[8] 唐云飞.新护士随身笔记在新生儿科护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，18（5）：112-113.
[9] 董甜甜，靳红芹.新生儿重症监护室护理本科生临床带教体会[J].齐鲁护理杂志，2011，16（12）：111-112.
[10] 缪宇燕.儿科护理临床带教中常遇到的问题及对策[J].临床和实验医学杂志，2009，8（10）：153-154.
（收稿日期：2012-10-08）
[关键词] 儿科临床；临床带教；学习兴趣
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2012）23-158-02
本科生儿科护理在毕业之际，一般需要参加实习，常规情况下由老师进行临床带教。本科生儿科护理临床带教问题分析，为临床护理工作的进一步完善提供借鉴，本研究选取2008～2010年在笔者所在医院儿科实习的65例护理本科生，观察其实习表现，总结临床带教的问题分析，现报道如下。
1 选取带教实例
选取2008～2010年在笔者所在医院儿科实习的65例护理本科生，其中男15例，女50例；年龄21～24岁，平均（21.5±1.7）岁；实习时间1～3个月，平均（2.4±0.6）个月。对所有本科生进行临床带教的老师共7人，均为女性护师，其中2位为主管护师，5位为护师；年龄32～46岁，平均（37.3±12.6）岁；从事儿科工作时间的范围12～21年，平均（16.3±2.1）年；学历水平为：1例中专生，2例大专生，4例本科生。
2 确定带教重点
在进行儿科临床带教之前，首先考察本科生护理的薄弱环节，以便有针对性地进行补足与加强。实习生填写实习测评表，经老师审阅，研究存在的不足。负面因素主要表现在工作态度不够端正、对儿科护理缺乏实质性了解、职业素养缺乏。有针对性地进行临床带教。
3 实施带教策略
端正学习态度，培养实习生素质：邀请业务能力强的护士来做演讲，讲述自身工作经验，讲述护理工作的必要性与崇高性，鼓励护理本科生树立端正的从业态度[1-2]。医院应该严格筛选老师，并从优对待，调动老师的带教积极性，促进良好的学习效果。另外，还需要制定出有序的带教计划，定时组织本科生与老师一起交流与沟通，保证将重要知识点逐渐传授给学生。首先老师示范操作技术，并讲解理論知识，学生在一旁观摩，然后在实习进入到中期时，学生开始尝试进行基础操作，老师从旁指导。在实习后期，则可由学生独立进行各项临床护理[3-4]。
依据儿科特点，强化学习重点，提升实践能力：在进行实际护理之前，对本科生进行业务能力的测评，重点包括服务意识、学习态度、理论水平、沟通技巧、操作能力等。经研究，发现本科生护理在学校已经掌握了基本的理论知识，但在动手操作上存在着不足。儿科临床中，患儿由于处在成长期，认知能力存在一定的欠缺，且幼儿无法完全听懂话语，无法做出有效回应[5-6]。因而，老师在临床指导中，着重向学生传授如何与患儿沟通，如何有效落实各项护理。比如，针对婴幼儿，可多采用抚摸与眼神交流，非语言性的交流往往能够收到更好的效果。针对躁动不安的患儿，老师应该重点指导如何进行安抚，如何进行输液等操作[7]。针对脾气倔强的儿童，需要保持耐心，秉持服务先交友的原则，以温和的态度与患儿沟通，使其逐渐信任自己。当孩子乐意与护理人员成为朋友后，后续护理服务便迎刃而解了。同时，针对害怕疼痛的患儿，护理人员可以通过肢体动作、眼神、话语等进行鼓励，比如在肌肉注射过程中，呼唤患儿名字，夸奖他是个坚强的孩子等[8-9]。
进行职业道德教育，树立良好形象：在提供护理服务时，人们关注的不仅是各项操作本身，更关注这些服务所传达的人文关怀，所蕴藏的人文涵义。因而，在进行临床带教时，应该向本科生护理进行职业道德教育，树立起良好的医风医德[10]。儿科护理工作有着其特殊性，患者年纪较小，护理难度相对较高，本科生护理需要学习保持积极的耐心。当患儿或者家属提出疑问时，应该积极予以解答。同时，应该保持温和的服务态度，抚慰患儿因生病而出现的担忧恐惧心理，增进其对于治疗的信心。
4 结论
在临床带教完成后，通过最终的考试，评价本科生的带教效果，65例本科生考试成绩在73～95分之间，平均得分为（86.3±4.9）分，其中有63例对儿科临床知识达到了良好掌握（考试得分在80分以上），比例为96.9%，带教效果十分良好。
医学教育中，临床护理实习是十分重要的一部分，是对学校所学知识的实践，是将理论知识延伸至临床应用的重要步骤。儿科临床带教中，实习难度相对来说更大。患者的年纪小、不易于通过语言达成最佳沟通，外加多有家属陪护，这些都导致儿科护理工作趋于复杂与琐碎。因而，本科生护理儿科临床带教工作要求人们抓住工作重点，保证实习的有效落实。本研究得出结论：在本科生护理儿科临床带教中，首先应该对儿科患者的心理特点与常见情绪反应进行细致了解，然后在此基础上培养素质与学习兴趣，进行学科知识的强化同时，树立起良好的形象。只有这样，才可以树立起良好的护患关系，增进患儿对护理人员的了解与信任，促进护理服务的有效落实，增进临床效果。
[参考文献]
[1] 翟金英，许军.儿科护理临床带教中存在的问题及对策[J].护理实践与研究，2009，11（2）：113-115.
[2] 胡佳，汪国萍.临床带教过程中实习护生发生差错事故因素及对策[J].中国实用医药，2010，13（4）：142-145.
[3] 王晓红，刘琳.从儿科护理学课程变化分析中等卫生学校护理专业课程设置及教学计划调整[J].卫生职业教育，2010，15（7）：116-118.
[4] 柯爱红，陆影.儿科护理本科生临床带教实践[J].新疆医科大学学报，2009，21（13）：108-114
[5] 舒梅芳，王秀华，陈春香.整体护理程序在本科护生临床实习评价中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（3）：124-127.
[6] 邓宝贵，全小明，黄萍，等.护理本科临床带教探讨[J].国际医药卫生导报，2010，14（6）：103-105.
[7] 叶秀玉，林宇兰，吴丽玉.新形势下儿科临床护理带教[J].齐鲁护理杂志，2011，17（4）：115-116.
[8] 唐云飞.新护士随身笔记在新生儿科护理带教中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，18（5）：112-113.
[9] 董甜甜，靳红芹.新生儿重症监护室护理本科生临床带教体会[J].齐鲁护理杂志，2011，16（12）：111-112.
[10] 缪宇燕.儿科护理临床带教中常遇到的问题及对策[J].临床和实验医学杂志，2009，8（10）：153-154.
（收稿日期：2012-10-08）