经脐单孔腹腔镜手术102例回顾分析

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目的探讨经脐单孔腹腔镜在普通外科中的应用,总结早期手术经验。方法回顾性分析2008年8月至2010年8月天津市南开医院经脐单孔腹腔镜手术102例病人的临床资料。结果在102例病人中,51例行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术,其中9例因粘连严重中转为三孔法操作(中转率17.65%);39例行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,其中5例因暴露困难中转为四孔法手术(中转率10.20%);经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合肝囊肿开窗引流术3例,经脐单孔腹腔镜胆囊切除联合阑尾切除术9例,均顺利完成。术后1例病人发现胆总管结石行十二指肠镜取石治疗,2例病人出现胆囊床感染,行腹腔穿刺引流术;无切口感染,无手术相关并发症;术后随访4~24个月,无胆道损伤、出血等并发症。结论经脐单孔腹腔镜手术安全可行,具有微创、美观、疗效确切等优点,手术操作难度较传统腹腔镜手术高,应谨慎把握手术适应证,由经验丰富的腹腔镜医师开展。
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