中国工程院院士、我国泌尿外科和男科学新一代学科带头人郭应禄教授医术精湛，在国内外泌尿外科学界享有极高的声誉。他迎难而上，成为世界上顶尖的肾上腺肿瘤手术专家。他思维灵活，首创俯卧位体外冲击波碎石治疗输尿管中下段结石的疗法，思路独特，方法巧妙，在泌尿外科界成为美谈。那么，他是怎么走上从医之路，成为一名泌尿外科医生的呢?他又是怎么样在泌尿外科学领域获得一项又一项的成果呢?作为名医，他在诊疗手术中是如何对待病人的呢?带着这些问题，记者采访了郭应禄院士。
　　
　　走上从医之路：
　　付出了总会有回报
　　大众医学：请问您是如何想到学医的?是受家庭环境的影响吗?
　　郭应禄：是的。我本人1930年出生于山西定襄县。我父亲因为成绩优秀，考入北京大学医学院就学，后到天津行医。在战争年代，我和母亲生活在一起，生活比较困难，小时候也根本无学可上。直到1942年，我伴随母亲流离辗转，才与在天津第二医院任外科主任的父亲相聚。那时我已经12岁了。我在天津上学后，由于没有基础，学习上困难重重。我不得不比别人付出双倍的努力。我共用了9年时间读完小学、中学课程。1951年，我考入了父亲曾经就读过的母校——北京大学医学院医疗系。
　　大众医学：那个时代的大学生活也很丰富多彩吧?
　　郭应禄：应该说大学期间过得非常充实。在校期间，当然学习是主要的了，但也不是全部。就像现在的大学生参加各种业余活动一样，我们那时也会利用寒暑假积极地参与各种社会活动。，我曾经为抗美援朝做过宣传，也为“反贪污、反浪费”展览做过讲解。根据个人经历和体会，我觉得大学生学习专业知识是基础，除此之外，还应该多参加课外活动，这样可以提高交流、交往能力，为以后的工作开展打下良好基础。
　　大众医学：毕业以后，您就分配到北京大学第一医院，并且一直工作到今，至今50多年了?
　　郭应禄：是的，1956年，我大学毕业，正式成了一名医生，在北京大学第一医院由吴阶平院士担任科主任的系统外科教研组工作。
　　大众医学：刚参加工作。临床经验还不多，肯定会遇到不少挑战吧。那时媒体上流行一句话：“南有邱财康，北有苏德良”。邱财康是位大面积烧伤的工人，上海的张涤生院士参与了抢救；而苏德良是位患了严重气性坏疽的农民，您正好参与了他的救治?
　　郭应禄：对。那是参加工作后第2年，我临时到北京积水潭医院骨科工作，那年冬天，我接到一个严重病例，一位叫苏德良的农民臀部被车压过，造成臀部严重碾挫伤并伴有直肠断裂。病人进骨科后第3天便发生臀部大面积气性坏疽，有严重中毒症状，危在旦夕。全院投入抢救，我负责该病人的看护治疗。我一边查看资料，一边看护治疗，总共长达数十日。功夫不负有心人，最后，经全院共同努力，病人获救了。我也松了一口气，并由衷地为病人得救而感到高兴。
　　
　　泌尿外科生涯：让国内外同行刮目相看
　　
　　大众医学：您是世界上知名的泌尿外科专家，但大学毕业后，您并未直接去从事泌尿外科的工作，您是怎么成为泌尿外科医生的?
　　郭应禄：我开始泌尿外科领域的工作和研究，是从1959年考取吴阶平教授的研究生开始的。干一行，爱一行，从此就一发不可收拾了。在当研究生期间，我从吴阶平教授身上学到了很多东西，我非常幸运有这样一个好老师。另外，我也从接待一个个病人的具体过程中学到了很多。
　　大众医学：1978年，卫生部要成立中国第一个泌尿外科研究所。当时中国的泌尿外科水平与欧美先进国家差距很大，听人说您当时以一位普通医师身份上下奔走，四处呼吁。一定是非常辛苦吧?
　　郭应禄：当然辛苦了，不辛苦不行，还要费很多口舌。好在后来研究所如愿创建，还争取到多项国家级科研课题，其中膀胱癌生物导向治疗的临床研究项目获卫生部重点资助。争取到联合国开发计划署和政府直接支持的经费，就可以购买更好的设备，如当时国内急需的碎石机、膀胱镜检查台等设备。还可以派技术骨干出去学习、进修，尤其是学习国外的先进技术。我在平时也非常留心这些事。记得有一次，我在北京展览馆一个医疗器械博览会上，见到一套输尿管镜，当时是很先进的设备，在临床上非常有用，就非常兴奋，然后就千方百计，设法获得了这套设备，使得此项技术能够从北医开始并走向全国。总之，提高设备水准和技术能力，才可能成为更好的泌尿外科医生。
　　大众医学：吴阶平院士曾评价您“在肾移植、体外冲击波碎石、腔内泌尿外科、腔内热疗，建立男科学等方面做了大量开创性工作。开始较早，业务水平高，编写出版专著，在国内推广，在国际上争得荣誉”。美国约翰·霍普金斯大学医学院的walsh教授是泌尿行业里的顶尖人物，他非常佩服您。取得这么多成就，得到同行的认可，靠的是什么?
　　郭应禄：要靠多年的学习，实践、研究、探索、借鉴、积累。只有这样，才能达到更高的境界，才能熟能生巧，才能有灵感的闪现。就拿俯卧位体外冲击波碎石治疗输尿管中下段结石这项成果来说吧。众所周知，体外冲击波治疗泌尿系结石是泌尿系结石治疗的一次革命，使许多原来需要开刀的病人免除了手术的痛苦。但由于骨盆的遮挡，输尿管下段的结石一直是体外冲击波治疗的禁区，这曾困扰着国内外的泌尿外科医生。我经过临床和研究发现，只要让患者从原来的仰卧位变为俯卧位，就有办法用体外冲击波治疗输尿管下段结石，问题就迎刃而解了。仅仅一个简单的体位变化，但很多人却没想到，这应该与长期的实践、思考和积累有关吧。
　　大众医学：您是世界上顶尖的肾上腺肿瘤手术专家，您是怎么在这个领域取得这么巨大成就的?
　　郭应禄：作为医生要勇于探索，敢于承担责任。20世纪60年代，我院无人敢接肾上腺手术，特别是嗜铬细胞瘤手术，我决定主动承担。有些事情，你做了，才能知道如何做好，如何做得更好。这也使得我在这个领域积累了很多经验。到现在，我已完成肾上腺手术300余例，其中嗜铬细胞瘤100余例，效果也达到世界领先水平。应该说，我国肾上腺手术治疗水平现在处于国际领先地位。我欣赏一句话”用脑子做手术。”我总是不断提醒身边的医生，不能盲目地练习手术，要不断学习和总结经验。我在做每一例肾上腺手术后，都会有心得，比如下次遇到这部位的瘤子应该怎么做更保险，或者怎么做出血会更少，等等。只有对已经非常熟悉的疾病和手术仍然不断总结经验和改进，才能成为一名技术娴熟的、出色的医生。
　　
　　名医风范：病人利益永远占第一位
　　
　　大众医学：您的学生和下级医生都说，您说得最多一句话就是“做事先做人”，看来您非常信奉这一格言。
　　郭应禄：是的，我认为做事要先做人，我也经常与大家交流这个话题。我觉得，做人是一生一世的事，只有学会做人，学会做好人，才能好好做事，才能做成大事。那什么叫好人，北大的季羡林先生曾 说过：“考虑别人比考虑自己多就是好人。”根据现实情况，我们可以把这一标准再降低一点，王选教授说“考虑别人与考虑自己一样多就算好人。”我觉得每位医生都要时刻提醒自己做到这一点。
　　大众医学：您认为怎么样的医生才是一名好医生?
　　郭应禄：当然，业务水平要过硬、扎实，这是基本条件。我觉得医生要以病人安危为重。每个手术医生都会在手术台上遇到麻烦和意外，而病人的生命安全，完全取决于医生当时是如何处理的。在手术中遇到意外情况的时候，不妨向同行、同事请求帮助，因为这时他会比你冷静、客观，可能更容易找出解决问题的方法。即使同事比你年资低，也要以病人的安全为重，不要怕丢面子。有一次，我进行一例孤立肾肿瘤切除术，当暴露出肾脏后，发现肾实质完全是正常的，既看不到也摸不到肿瘤。当时恰好有一名来自上海的教授在手术室参观，我马上请这位教授上台共同找肿瘤。后来，我根据CT片的定位切除了肿瘤。可能有人会想，你是泌尿外科的知名教授，还要找人帮忙，有点丢面子。但我认为，不管什么情况下，都要以病人的利益为重。其次，由于现在医学领域分科越来越细，每个专家，不管他达到什么级别，都还有不是最擅长的地方，所以，在不完全有把握时，应该请教在这方面更有经验的专家。
　　好的医生还应该设身处地为病人着想。曾有一位外地病人从四川慕名来北京找我看病。这位病人因为肿瘤已经切除了一侧肾脏，而另一侧输尿管又被查出患了肿瘤。他在当地许多医院看过，都建议他做肾输尿管全切除，然后靠透析维持生命。这位病人只有40多岁，而且家里很穷，手术费用都得找人借钱来承担，而透析费用对于他来说更是天文数字。在详细地了解了他的病情后，我第一时间把他收入了病房，组织专家会诊，并尽快安排了保留肾脏的输尿管肿瘤切除再吻合术。肾脏保住了，病人感激涕零，一家人千恩万谢。
　　大众医学：听说您喜欢收藏火花，有一次您的学生见您拎着两个大袋子，他接过袋子感觉挺沉的，而里边装的是您多年来收集的火花。
　　郭应禄：是的，我本人喜欢艺术品，如奇石盆景、名家字画等。收藏火花也是我的一大爱好，坚持了数十年。收藏不仅需要兴趣，更需要坚持，需要毅力。我觉得这和我在从医方面的想法是一致的：做医生，无论是知识技能、医德医风，都需要日积月累，这样时间长了，自然能收到成果，这也是成为一名出色的医生的一个诀窍吧。