术后谵妄与血浆色氨酸变化有关

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Mast等曾指出,心脏手术后病人谵妄是由于异化状态使血液循环中的色氨酸(Trp)减少所致,Trp对维持大脑正常功能有重要作用。Mast认为血中皮质醇升高,激活色氨酸吡咯酶的活性,加速了肝脏中Trp的降解,从而使血浆Trp减少。Mast还指出,血液中五种氨基酸的大脑摄入机理与Trp相同。这五种氨基酸的增加,通过竞争使Trp降低。但作者在术后谵妄组、术后正常对照组及健康对照组中测定这些氨基酸总量并无明显差异,分别为682、788和623umol/L。由此可见这五种氨基酸与Trp并不存在竞争。作者认为,正如We
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