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目的:探讨血浆内毒素(LPS)及肿瘤坏死因子(TNF)在严重颅脑外伤后多器官功能障碍综合征(MODS)发生发展中的作用和机制及其临床意义.方法:应用动态浊度法及放射免疫法动态监测68例严重颅脑外伤患者血浆LPS及TNF的水平变化,比较MODS组与非MODS组及正常对照组LPS及TNF的变化.结果:68例患者血浆LPS及TNF水平均明显升高,较正常对照组差异非常显著(P均<0.01),且血浆高水平持续较长时间,MODS组升高的峰值较非MODS组更显著(P<0.05和P<0.01).结论:重型颅脑外伤后早期即可导致内毒素血症的发生,内毒素可能是导致炎性介质产生和释放的重要机制之一;血浆LPS与TNF的高水平可能参与了严重颅脑外伤后MODS的发病过程.