改良kelly切口在重型颅脑损伤脑疝时应用研究

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目的:探讨改良kelly切口在救治重型、特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝时的临床应用.方法:对我科近3年救治的64例重型、特重型颅脑损伤合并颞叶钩回疝继发脑干损伤患者采用改良kelly 切口入路,清除血肿并/或去骨瓣减压+天幕裂孔切开术.结果:根据GCS昏迷评分:术前(3~5)分钟41例,(6~8)分钟23例;根据GOS预后评分:术后恢复良好38例,中残9例,重残7例,植物生存4例,死亡6例.结论:改良kelly切口有利于清除额、颞、顶、枕等部位所有血肿,利于窦破裂修补,并有利于天幕裂孔切开,改善颞叶钩回疝引
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