循证护理在恶性结直肠肿瘤术后并发肠梗阻患者的应用

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  摘要:目的:探讨循证护理在恶性结直肠肿瘤患者术后并发肠梗阻护理中的临床价值,总结些许经验,从而为临床护理提供借鉴意义。
  方法:选取我科2009年12月—2012年12月这些年内收治的恶性结直肠肿瘤术后并发肠梗阻患者40例,将其随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用常规护理,观察组则在常规护理的同时采用循证护理,通过观察两组患者对护理满意度进行判定比较。
  结果:经过一段时间的护理,我们发现观察组患者的满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:循证护理乃是临床实践护理的基础,其可提高恶性结直肠肿瘤术后并发肠梗阻的护理质量,并且在运用的同时加强了护士的知识,更深一步提高科室的技术性和专业性,并提高患者的满意度。
  关键词:循证护理恶性结直肠肿瘤术后肠梗阻患者满意度
  【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0170-01
  近年来,循证护理已经在我国护理领域迅速推广。循证护理通过寻求最佳临床证据,为临床实践中的决策提供可靠依据[1]。循证护理是最近几年才发展起来的护理方式,它的优点在于,取其精华,为我所用,对所有的护理模式之中的优点加以融会贯通,进而达到护理的最佳成效[2]。循证护理模式是以临床过程中的问题作为基础,使其护理方式更加科学,护理人员能够谨慎地、明确地将护理措施与患者的愿望结合起来,使得患者积极配合护理人员的护理工作。为了探究循证护理在恶性结直肠肿瘤术后并发肠梗阻护理中的临床价值,本文选取了40例恶性肿瘤术后并发肠梗阻患者,采用对比护理的方法,取得了较为满意的效果,现将结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料。此次研究选取的40例恶性结直肠肿瘤患者,均是我院在2009年12月—2012年12月收治的患者,并术后并发肠梗阻。我们将其分成了对照组和观察组各20例,对照组患者中,男12例,女8例,年龄为38—73岁,平均年龄为45岁。病情:直肠癌患者11例,结肠癌患者9例。观察组患者中,男10例,女10例,年龄为36—72岁,平均年龄为40岁。病情:直肠癌患者12例,结肠癌患者8例。两组患者在性别、年龄、病情方面的差异没有统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法。对照组患者采取常规护理方式,按一般的护理程序给予护理。观察组在常规护理的基础上加用循证护理。具体如下。
  (1)科室方面要加强本科室护士的循证护理能力,要求护士要具备专业的护理知识,能够熟练地进行循证护理,鼓励她们主动去专研自己所属的业务。此外,护士要有继续钻研、努力深造的精神,在以及掌握的理论知识上再深入学习,这样有利于护士自身素质的提高和科研能力的提高,所谓“活到老,学到老”,让其能够对自身的工作业务有进一步的了解。另一方面,在一定程度上满足了患者自身的各项需求,减少了医患纠纷,最大程度的满足了患者的心理需求[3],提高患者的满意度。
  (2)收集与循证护理有关的临床资料,对其结果进行回顾性分析,从而对自己搜索到的结果有一个感性上的认识,学会判断,制定出相应的护理措施并且将其有效实施。然后对这些护理措施的效果进行评价,获得效果最好的临床研究证据,将自己对此种疾病的认识与患者及其家属的要求相互结合考虑,确定出最为适宜的护理方案,提出患者护理的具体方式,进行循证护理方面的研究。
  (3)心理护理:患者自身及其家属会面临来自治疗、经济等方面的压力,容易产生焦虑、烦躁、悲观的心理,尤其对于术后患者。所以在治疗前护士需要主动与患者及其家属进行有效沟通,了解其内心需求和恐惧心理状况,就疾病的相关知识做针对性的介绍,让家属了解疾病,树立其战胜疾病的信心,主动积极配合治疗。心理指导可以建立护士与患者及其家属的信任,有利于保证患者家属配合相关治疗和护理。
  1.3观察指标。采用医院自制量表对两组护理满意度展开评价,总分为100分,>60为及格。
  1.4统计学处理:采用SPSS13.0统计学软件,计数资料采用X2检验,P<0.05差异有统计学意义(P<0.05)。
  3讨论
  3.1肠梗阻是一种肠内容物通过障碍的疾病,导致肠梗阻的原因主要有机械性和非机械性[4]。肠梗阻患者多数因为肠内容物不能顺利通行,此时会引起腹胀、腹痛以及恶心甚至呕吐等反应。因此尤其对于术后并发肠梗阻者,排除特殊情况后,首先考虑保守治疗。
  3.2循证护理乃是临床实践护理的基础,是指以临床实践为基础的护理,循证护理要求医护人员将自己掌握的理论知识、科研结论和患者具体的病情相结合,在提出相关问题的基础上找出证据,利用这些证据或者例子采取适宜的护理方式。这种护理可提高手术后护理质量,达到更好治疗成效,加强了护理人员的知识,更深一步提高护理专业的技术性和专业性。
  3.3此次研究中我们采用了循证护理,在这之中,我们发现循证护理可以有效加强护士自身的专业知识,同时促进了护士进一步学习,巩固了理论知识。另外,循证护理要求护士积极进行科研工作,通过自己寻找适合患者的护理方案,自己发现护理中存在的一系列问题,有助于护士业务素质和科研能力的提高。通过与患者及其家属的交流沟通,积极做好了护理宣传工作,让其进一步了解本病,最大程度的满足了患者的各项需求,提高了护理,提高了患者的满意度,值得临床推广。
  参考文献
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