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目的:探讨积极情绪对慢性精神分裂症患者精神症状和复发率的影响。方法:将符合DSM-IV精神分裂症诊断标准的72例慢性患者随机分为2组,一组在常规药物治疗的基础上进行8周以积极情绪体验为主的心理行为训练(研究组, n=38),另一组进行药物常规治疗(对照组,n=34)。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)于训练前后评估患者的精神症状,训练后4个月、8个月、12个月进行随访评估,计算不依从率、复发率。结果:研究组训练后PANSS量表的总分及阴性、反应缺乏、抑郁等因子分低于训练前(t=2.258,P=0.027;t=2.831,P=0.006;t=2.931,P=0.004;t=3.054,P=0.003),且低于对照组训练后评分(t=2.105,P=0.039;t=2.176,P=0.033;t=2.118,P=0.038;t=2.424,P=0.018),差异有统计学意义。研究组随访第12个月的不依从率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.828,P=0.005;x2=4.498,P=0.034)。结论:积极情绪体验有助于减轻慢性精神分裂症患者的阴性、反应缺乏、抑郁等症状,提高治疗依从性,降低复发率。