【摘 要】
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患者 男,1岁1个月.因化脓性咽炎经过抗感染治疗后症状逐渐加重转入.查体:体温36.5C,心率20次/分.神志淡漠,瞳孔左侧3 mm,对光反射灵敏,右侧4mm,对光反射消失.前囟张力高.四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,肌张力增高,双侧Babinski征阳性.MRI右侧大脑半球多发囊性占位,右侧脑室明显受压(图1a),入院后第3天出现意识恶化,全麻下行右侧大脑半球囊性病变切除术.术中见脑沟变浅,脑组织水肿,切开皮
【机 构】
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050082石家庄,白求恩国际和平医院神经外科,050082石家庄,白求恩国际和平医院神经外科
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患者 男,1岁1个月.因化脓性咽炎经过抗感染治疗后症状逐渐加重转入.查体:体温36.5C,心率20次/分.神志淡漠,瞳孔左侧3 mm,对光反射灵敏,右侧4mm,对光反射消失.前囟张力高.四肢肌力Ⅲ～Ⅳ级,肌张力增高,双侧Babinski征阳性.MRI右侧大脑半球多发囊性占位,右侧脑室明显受压(图1a),入院后第3天出现意识恶化,全麻下行右侧大脑半球囊性病变切除术.术中见脑沟变浅,脑组织水肿,切开皮质约1.5 cm见黄色黏稠脓液流出,脓腔分隔.打开脓腔分隔共计流出脓液约300 ml.脓液细菌培养为金黄色葡萄球菌.术后根据药敏应用抗生素治疗.出院6年后复查脑MRI右侧脓肿腔消失(图1b).目前患儿有癫痫发作,口服药物控制。
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目的 对于颞叶新皮层存在局灶性损害的癫痫患者,应用颅内电极记录新皮层病灶部位及海马的发作期电活动,以判断海马是否是独立的致痫灶.方法 总结8例患者,入选标准:MRI显示一侧颞叶新皮层存在局灶性的损害,双侧海马形态基本正常,无萎缩及肿胀等变化;术后随访1年以上.分析颅内脑电图临床发作及电发作的起源部位.结果 颅内脑电图共记录到临床发作65次,电发作16次,其中起源于颞叶内侧的临床发作24次,电发作7
脑血管病是指脑血管破裂出血或血栓形成,引起的以脑部出血性或缺血性损伤症状为主要临床表现的一组疾病,又称脑血管意外或脑卒中,俗称"脑中风".我国脑血管病午发病率约为200/10万,患病率约为550/10万,病死率约为130/10万,在我国城乡居民死因中居首位[1].依此推算,全国每年脑卒中新发病例约达250万例,每年死于脑血管病者超过150万例,脑卒中生存者600～700万例;其发病率和病死率与世界
由北京市王忠诚医学基金会、中华中青年神经外科交流协会、清华大学玉泉医院、首都医科大学附属复兴医院、北京三博脑科医院主办的“2013年现代显微神经外科技术培训暨颅底显微解剖手术入路学习班”，将于2013年8月25～31日在北京举行。主要授课教授有石祥恩、张玉琪、王贵怀及杨军等，均有美国等世界著名医学中心学习与交流的经历，在国内显微神经外科基础与临床研究及教学与培训方面具有较高的造诣。相关专业由席修明
垂体腺瘤是神经外科鞍区最常见肿瘤，人群发生率一般为1／10万，在颅内肿瘤中仅次于胶质细胞瘤和脑膜瘤，约占颅内肿瘤的10％。近20余年来，神经内镜技术取得了突飞猛进的发展。自1992年Jankowski等怛0报道单纯内镜下行经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤后，神经内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术逐渐广泛应用于神经外科。张亚卓等旧0报道，神经内镜与传统方法相比，有明显的优势。随着神经内镜技术的应用，垂体瘤手术治疗质
患者男,38岁.因"头颈部外伤后左侧肢体力弱3d"入院.查体:神清,言语欠流利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力Ⅲ级,左侧肢体浅感觉减退,左Babinski's征(+).急诊行头颅MRI提示:右侧颞叶、右侧半卵圆区及右顶叶脑梗死(图1a).行DSA检查示:右颈内动脉起始部血流分布异常,并可见"双腔征",考虑颈动脉夹层(cervical artery dissection,CAD),右侧颈内动脉远端显
颅内蛛网膜囊肿是儿童常见的一种先天性颅内良性病变,是儿童发生慢性硬膜下血肿的危险因素[1].我科收治2例儿童颅内蛛网膜囊肿外伤性破裂形成硬膜下积液继发慢性硬膜下血肿的病例,现报告如下。
目的 探讨术中超声辅助神经导航系统在颅内病变切除术中的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月至2011年7月经术中超声辅助神经导航手术的42例患者的临床资料,重点关注神经外科导航的脑移位、超声图像的价值和手术操作的技巧.结果 42例超声辅助导航定位病灶准确性100％.术中超声能纠正单纯神经导航手术中所产生的脑移位.经术后影像学证实病变全切除37例,大部分切除4例,部分切除1例.术后偏瘫1例,视野
新疆和田地区人民医院于2002年1月至2012年1月共治疗脑结核瘤患者12例,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.一般资料:男7例,女5例,年龄3 ～ 32岁.发病部位:额顶叶4例,幕下6例,脑干1例,鞍区1例.临床表现:大部分患者有活动性结核病灶,并且出现发热,咳嗽,盗汗,消瘦等全身型结核中毒症状,合并头痛,恶心呕吐,视物模糊,一侧肢体无力,行走不稳,癫痫发作等症状,少数患者出现脑神经功能障碍的
中华医学会神经外科学分会各位会员，各位同仁：根据卫生部办公厅和中华医学会相关通知的要求，现全文刊发卫生部、国家食品药品监督管理局和国家中医药管理局2012年6月26日制定的《医疗机构从业人员行为规范》（见本期323—324页）。请各位认真学习、坚决贯彻、抓紧落实。
目的 应用球囊辅助Onyx胶介入栓塞硬脑膜动静脉瘘,分析球囊辅助栓塞的意义和效果.方法 回顾性分析6例球囊辅助Onyx胶介入栓塞的硬脑膜动静脉瘘患者,总结临床表现,血管造影特点,血管内治疗方案及临床疗效.结果 6例患者中4例表现为皮层静脉返流.在球囊辅助下,5例经动脉入路栓塞,1例经静脉入路栓塞.4例患者球囊用于保护颈内动脉,1例用于保护椎动脉,1例用于脑膜中动脉防止Onyx胶返流并降低瘘口流速.