目的探索影响安庆农村地区H型高血压发病风险的危险因素。方法 2007-07-2008-10在安徽省安庆市白湖镇、汤沟镇及偶山镇筛选首诊高血压患者,采用PCR-RLFP法对高血压人群测定N5,10亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T基因型,再按照CC、CT和TT基因型1∶1∶1配对入选初诊高血压患者241例,应用高效液相色谱荧光检测法检测空腹血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,检测血脂,同时测量患者血压、身高、体质量,问卷了解年龄、饮酒史、吸烟史。结果安徽省安庆地区高血压人群Hcy水平男性高于女性[(12·8±7·2)比(9·7±4·7)μmol/L],差异有统计学意义(P<0·01);MTHFRC677T基因中TT基因型人群Hcy水平高于CC/CT基因型(P<0·01)。高血压人群中H型高血压比例44·4%,男性高于女性(60·3%比29·6%,P<0·05),其中男性TT基因型的比例高达80·6%;H型高血压在TT基因型中的比例高于CC/CT基因型(P<0·01)。相关变量与Hcy水平的多元线性回归分析中,未发现年龄、饮酒、吸烟、体质量指数、血压与Hcy水平相关(P>0·05);多元logistic回归模型也未发现年龄、饮酒、吸烟、体质量指数和血压与H型高血压发生风险有关(P>0·05)。结论安庆农村地区人群中MTHFRC677T基因突变可能是H型高血压发病的重要遗传因素且存在性别差异,年龄、吸烟、饮酒、体质量指数和血压可能不是H型高血压的危险因素。