【摘 要】
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[目的]探讨复发性腰椎间盘突出症患者的病因和手术治疗方法。[方法]回顾性分析1996年12月~2003年12月收治的获得1~5年随访的复发性腰椎间盘突出症患者74例。男41例,女33例;年
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[目的]探讨复发性腰椎间盘突出症患者的病因和手术治疗方法。[方法]回顾性分析1996年12月~2003年12月收治的获得1~5年随访的复发性腰椎间盘突出症患者74例。男41例,女33例;年龄21~53岁,平均37.2岁。初次手术术式:全椎板间盘切除术9例;半椎板间盘切除术23例;椎板间开窗间盘切除31例;间盘镜显微间盘切除术11例。初次手术至复发时为6~192个月,平均37个月。再次手术术式:5例再次行腰椎间盘切除术;69例采用椎体融合术,其中45例采用PLIF手术,23例采用TLIF手术。[结果]本组无围手术期死亡病例。出现并发症18例次,经对症处理后好转。行间盘切除术患者术后3周配戴腰围下床活动;行融合手术患者3~5d下床活动。平均随访18个月,Oswestry评分从术前(52.32±9.17)分改善至(20.33±5.72)分。73.5%的患者对手术疗效满意。[结论]复发性腰椎间盘突出症患者根据影像学和临床表现及手术史,采用相应的手术方法,充分减压,可获得较满意的临床疗效。
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