【摘 要】
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目的 分析胰头癌的临床表现、诊治方法 ,提高胰头癌的诊治水平。方法 用回顾性方法研究 178例胰头癌的临床表现、诊治方法及治疗效果。结果 178例患者主要临床表现有上腹
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目的 分析胰头癌的临床表现、诊治方法 ,提高胰头癌的诊治水平。方法 用回顾性方法研究 178例胰头癌的临床表现、诊治方法及治疗效果。结果 178例患者主要临床表现有上腹部疼痛及不适 ,占 6 9.7% ;梗阻性黄疸 ,占 74 .2 % ,这两种症状在Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期之间差异均有显著性(P <0 .0 0 1) ;伴腰背部疼痛者占 17.9% ,其中Ⅳ期占 81.3%。对胰头肿瘤检出率B超为 74 .2 % ,CT为 87.3% ,MRI为 85 .5 %。全组行根治性胰十二指肠切除术 18例 (10 .1% ) ,术后 1,3,5年生存率分别为 6 7.5 %、36 .0 %和 5 .6 %。胆汁内引流术 115例。肿瘤未切除而行放、化疗者 ,中位生存期为 7个月。结论 上腹疼痛不适及梗阻性黄疸为胰头癌的常见症状 ,高血糖为多发合并症 ,腰背疼痛常为晚期表现。CT是最重要的影像学诊断方法 ,B超、CT和 (或 )MRI联合检查可提高诊断率 (达 96 .6 % )。目前 ,胰十二指肠切除术是胰头癌唯一有效的治疗方法 ,胆汁内引流是重要的姑息治疗方法
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