【摘 要】
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妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)具有侵袭及破坏周围血管的特性,以血行转移为主,易出现子宫肌层及转移病灶大出血,危及患者生命安全。近年来随着
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妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic neoplasia,GTN)具有侵袭及破坏周围血管的特性,以血行转移为主,易出现子宫肌层及转移病灶大出血,危及患者生命安全。近年来随着放射介入技术的不断进展,动脉栓塞治疗越来越多地用于GTN,并作为急诊手术的替代方法治疗子宫病灶及转移病灶的出血,同时保留生育功能。GTN中子宫动静脉瘘存在重度出血的风险,彩色多普勒超声是筛查子宫动静脉瘘的首选方法,增强电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)也具有较高的特异性,选择性盆腔动脉造影是明确诊断的金标准。良好的插管技术、精准的定位、栓塞剂的合理选用、剂量及速度的控制均不影响卵巢及生育功能,动脉栓塞为GTN患者尽早全身化疗提供时机。综述动脉栓塞治疗在GTN急性大出血和动静脉瘘的应用、栓塞剂的选择、栓塞术后对化疗和生育功能的影响及其并发症。
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