论文部分内容阅读
[摘要]目的:观察慢性宫颈炎患者接受宫颈环形电切术(IEEP刀)联合纳米银凝胶治疗的效果。总结手术经验与护理方法。方法:选择2016年4月~2017年8月期间我院收治的70例慢性宫颈炎患者。随机分为对照组30例与试验组40例。对照组给予IEEP刀单纯治疗,试验组在对照组外科治疗方案基础上联合纳米银凝胶治疗。比较两组患者疗效。结果:试验组治疗总有效率为950%,明显高于对照组73.3%(P<001):两组患者术后并发症发生率经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性宴颈炎患者接受宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗,并给予全面护理干预,有助于优化疗效。值得推广。
[关键词]慢性宫颈炎;宫颈环形电切术:纳米银凝皎;全面护理
中图分类号R713.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-035-01
1资料与方法
1.1一般资料
取笔者所在科室于2016年4月~2017年8月期间收治的70例慢性宫颈炎患者为研究对象,随机分为对照组30例与试验组40例,两组患者年龄分布、病程等一般资料经比较,无显著性差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1手术方法
术前所有患者均接受常规检查,在患者白带无明显异常、且凝血功能与心脏功能检测结果基本正常情况下,方可进行宫颈LEEP术。全部患者都在月经干净后3~7d接受LEEP术治疗,术前停止性生活。术中协助患者保持膀胱位,术前对外阴行消毒处理,按照从内至外的方向进行,消毒以后方可铺巾。采用会诊方式明确子宫所处具体方位及宫颈、宫颈旁组织状况,把窥阴器放置在宫颈暴露处,用卫生棉把宫颈及阴道分泌物擦拭干净后,利用碘实验精确掌握患者宫颈病变范畴并对其进行标志。利用高频LEEP刀在和不着色范围相距大于0.5m处缓慢环切,匀速连续旋转一周,移除病变组织,切割环节中可结合病变面积选用大锥切或小锥切术。切割后电凝止血,应用碘伏对创面行消毒处理,在电凝止血效果欠佳情况,可采用碘伏纱布压迫止血法。
1.2.2护理干预
首先,在术前为患者构建一个舒适、温馨的治疗环境,耐心解答患者的疑问,结合患者的情绪状态做好心理疏导工作,减轻其心理压力,尽量保持良好的情绪状态以提升治疗依从性。其次,在术中,护理人员要做好常规消毒工作,及时清除电切过程中形成的烟雾,以免影响手术视野的清晰度。协助患者保持良好体位,可在患者同意情况下给予音乐疗法,并全程陪护,增加患者安全感,可与患者握手,给予其心理支持。认真患者患者心率、血压、呼吸等各项生命指标,及时发现异常情况并协助医生对症处理。
1.3统计学处理
本次试验研究选用SPSSl6.0软件包处理数据,(x±s)表示计量资料,率(%)表示计数资料,x2进行检验。P当<0.05时,代表数据差异有统计学差异。
2结果
2.1疗效比较
试验组治疗总有效率、显效率分别为95.0%、80.0%,与对照组73.3%、50.0%相比较,差异均有统计学意义(P<0.01),见表1.
2.2术后并发症发生情况比较
术后30d两组患者复查时,均出现不同程度的并发症。试验组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组33.3%,出现并发症的患者给予对症治疗后,均康复。见表2.
3讨论
当下,临床针对慢性宫颈炎的治疗以物理治疗与药物治疗为主,前者包括电熨、冷冻、激光,后者包括阴道冲洗和局部上药。但以上方法仅能在短期中改善患者症状,复发率较高,故不推荐使用。
宫颈环形电切术(LEEP刀)为一类高频电脑的电极尖端,可生成高频电磁波,和病变组织相接触后,组织自身阻抗、吸收電磁波后能快速形成高热量,进而实现对病理组织的有效切割与电凝止血。LEEP刀具有操作简单、手术用时短暂、术中出血量低、成本相对较低且患者术后无需住院等优势。
在本次研究中可见,慢性宫颈炎患者接受宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗联合全面护理,疗效显著,过程相对安全可靠,值得推广。
[关键词]慢性宫颈炎;宫颈环形电切术:纳米银凝皎;全面护理
中图分类号R713.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)14-035-01
1资料与方法
1.1一般资料
取笔者所在科室于2016年4月~2017年8月期间收治的70例慢性宫颈炎患者为研究对象,随机分为对照组30例与试验组40例,两组患者年龄分布、病程等一般资料经比较,无显著性差异(P>0.05),有可比性。
1.2方法
1.2.1手术方法
术前所有患者均接受常规检查,在患者白带无明显异常、且凝血功能与心脏功能检测结果基本正常情况下,方可进行宫颈LEEP术。全部患者都在月经干净后3~7d接受LEEP术治疗,术前停止性生活。术中协助患者保持膀胱位,术前对外阴行消毒处理,按照从内至外的方向进行,消毒以后方可铺巾。采用会诊方式明确子宫所处具体方位及宫颈、宫颈旁组织状况,把窥阴器放置在宫颈暴露处,用卫生棉把宫颈及阴道分泌物擦拭干净后,利用碘实验精确掌握患者宫颈病变范畴并对其进行标志。利用高频LEEP刀在和不着色范围相距大于0.5m处缓慢环切,匀速连续旋转一周,移除病变组织,切割环节中可结合病变面积选用大锥切或小锥切术。切割后电凝止血,应用碘伏对创面行消毒处理,在电凝止血效果欠佳情况,可采用碘伏纱布压迫止血法。
1.2.2护理干预
首先,在术前为患者构建一个舒适、温馨的治疗环境,耐心解答患者的疑问,结合患者的情绪状态做好心理疏导工作,减轻其心理压力,尽量保持良好的情绪状态以提升治疗依从性。其次,在术中,护理人员要做好常规消毒工作,及时清除电切过程中形成的烟雾,以免影响手术视野的清晰度。协助患者保持良好体位,可在患者同意情况下给予音乐疗法,并全程陪护,增加患者安全感,可与患者握手,给予其心理支持。认真患者患者心率、血压、呼吸等各项生命指标,及时发现异常情况并协助医生对症处理。
1.3统计学处理
本次试验研究选用SPSSl6.0软件包处理数据,(x±s)表示计量资料,率(%)表示计数资料,x2进行检验。P当<0.05时,代表数据差异有统计学差异。
2结果
2.1疗效比较
试验组治疗总有效率、显效率分别为95.0%、80.0%,与对照组73.3%、50.0%相比较,差异均有统计学意义(P<0.01),见表1.
2.2术后并发症发生情况比较
术后30d两组患者复查时,均出现不同程度的并发症。试验组并发症发生率为5.0%,明显低于对照组33.3%,出现并发症的患者给予对症治疗后,均康复。见表2.
3讨论
当下,临床针对慢性宫颈炎的治疗以物理治疗与药物治疗为主,前者包括电熨、冷冻、激光,后者包括阴道冲洗和局部上药。但以上方法仅能在短期中改善患者症状,复发率较高,故不推荐使用。
宫颈环形电切术(LEEP刀)为一类高频电脑的电极尖端,可生成高频电磁波,和病变组织相接触后,组织自身阻抗、吸收電磁波后能快速形成高热量,进而实现对病理组织的有效切割与电凝止血。LEEP刀具有操作简单、手术用时短暂、术中出血量低、成本相对较低且患者术后无需住院等优势。
在本次研究中可见,慢性宫颈炎患者接受宫颈环形电切术联合纳米银凝胶治疗联合全面护理,疗效显著,过程相对安全可靠,值得推广。