中性粒细胞淋巴细胞比值联合白蛋白评估老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的价值

来源 :中国急救复苏与灾害医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wys9802110814
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 探讨中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyte ratio,NLR)联合白蛋白评估老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的价值.方法 选取2017年1月—2019年12月在南京江北人民医院治疗的老年重症肺炎患者110例为研究对象,按照是否合并多器官功能衰竭分为合并多器官功能衰竭组43例,未合并组67例.采用UniCel DxH800血细胞分析仪和Elisa试剂盒检测患者NLR和白蛋白水平.采用Logistic回归分析和受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析影响老年重症肺炎合并多器官功能衰竭因素及诊断价值.结果 合并多器官功能衰竭组患者NLR和合并多器官功能衰竭组急性生理学与慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(sequential organ fail?ure score,SOFA)、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)评分及临床感染评分高于未合并组,白蛋白水平低于未合并组(P<0.05).APACHEⅡ、SOFA、MODS评分、NLR及白蛋白水平是老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的影响因素(P<0.05).NLR和白蛋白联合诊断老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的曲线下面积为0.885,敏感性0.907,特异性0.851,95%CI为(0.811,0.960).结论 较高的NLR和较低的白蛋白水平是老年重症肺炎合并多器官功能衰竭的危险因素,两者联合诊断老年重症肺炎合并多器官功能衰竭有较高的特异度和灵敏度.
其他文献
目的 新型冠状病毒肺炎疫情作为一种突然发生的公共卫生事件,对于每个人来说都是一个强应激,在此情况下需要关注儿童的情绪状态.方法 综合面对突发事件儿童正常的情绪反应,分析讨论疫情下处于不同状态下的儿童的情绪反应和行为,分别进行分析和建议.结果 针对儿童和亲密家庭成员是否有病毒感染、疑似、并存基础疾病等情况将儿童分三类,分别分析并给予心理干预建议,特别要关注儿童情绪反应中的分离焦虑和恐惧情绪.结论 应关注疫情状态下儿童的情绪状态,并给予合适的心理干预建议.
目的 验证战场模拟培训在野战急救比武训练中的应用效果,旨在为卫勤培训提供参考依据.方法 2019年5月-10月,采取便利抽样法选取某三级甲等医院接受战救技能培训与专项技能考核、参加野战急救比武的护士作为研究对象,随机分为对照组与观察组两组,观察组采用战场模拟培训方法,对照组采用传统培训方法.培训后对两组研究对象实施专项技能考核,同时对观察组发放战场模拟培训调查问卷并进行焦点小组会议全面评价培训效果.结果 共有116名护士参加野战急救比武技能培训,对照组与观察组各58人,全员通过率100%,培训后观察组专项
目的 探讨血清可溶性fms样酪氨酸激酶1(soluble fms-like tyrosine kinase 1,sFlt-1)、C反应蛋白(C reac?tive protein,CRP)和淀粉酶(amylase,AMY)联合检测在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)早期诊断中的价值.方法 选取2019年3月—2021年2月西安交通大学第一附属医院收治的146例急性胰腺炎(AP)患者为研究对象,其中SAP患者84例(研究组)、轻症急性胰腺炎(mild acute p
目的 探讨新型冠状病毒肺炎疫情来临时进行突击强化培训与演练在提高医院应急储备库队员应急能力中的效果.方法 对抽调的300名应急储备人员进行应急能力培训和演练,强化学习,比较前后3次的应急能力调查问卷测试得分、应急理论及技能考试得分、对突发事件大型演练应急准备SOP评价标准指标评分.结果 抽调的300名应急储备人员在培训前摸底、培训后、强化学习后进入实战前的3次应急能力调查问卷得分分别为(146.70±37.89)、(169.18±34.25)、(174.76±30.52),比较差异有统计学意义(P<0.0
目的 探讨四维斑点追踪超声显像(4D-STI)技术应变参数联合实时心肌超声造影(RTMCE)检测心肌血流量对急性心肌梗死(AMI)心肌存活的预测价值.方法 选取保定市第二中心医院2018年1月—2020年4月AMI患者103例作为研究对象,均行经皮冠状动脉介入(PCI)术治疗,根据术后3个月心肌存活情况分为心肌存活组(n=80)与心肌失活组(n=23).比较两组4D-STI技术应变参数[左室整体纵向应变(LS)、环周应变(CS)、径向应变(RS)、面积应变(AS)]、心肌血流量(MBF),采用Pearso
目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100-β)及高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1,HMGB1)与缺血性脑卒中病情严重程度及预后相关性.方法 选取2018年1月—2020年10月于江苏省镇江市第一人民医院收治的缺血性脑卒中患者158例为疾病组,同期纳入健康体检者80例为健康组.根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分将疾病组患者分为轻度组(n=60)、中度组(n=54)及重度
目的 探讨振幅整合脑电图(amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)在早期评价心肺脑复苏(car?dio pulmonary cerebral resuscitation,CPCR)患者脑功能预后中的价值.方法 选取2017年2月—2019年3月在航天中心医院治疗的CPCR患者65例,检测发病72 h内aEEG,比较脑功能预后良好和不良患者差异.结果 65例患者中,脑功能预后不良患者47例,脑功能预后良好患者18例;脑功能预后不良患者aEEG分级明显高于
目的 研究构建以急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)为急救平台的严重创伤院内救治中心模式,提高严重创伤患者治疗效果.方法 EICU为急救平台,联合外科、介入科及影像科等,实现由EICU主导严重创伤患者早期多科合作诊治(multiple disciplinary team,MDT)及围手术期管理模式.观察实施此救治模式前后患者生命支持开始时间、抢救室滞留时间、早期确定性手术率、抢救室病死率、2次以上择期手术率及院内7 d存活率等指标的变化.结果 严重创伤患者
目的 探究无创全身阻抗法心输出监测系统(NICaS)指导脓毒症休克患者体液复苏前后患者微循环、血流动力学变化.方法 选取2017年1月—2019年12月西安高新医院收治的脓毒症休克患者65例,按照随机数字表法分为NICaS组(n=33)和对照组(n=32),对照组采用常规液体复苏,NICaS组在常规复苏基础上联合NICaS指导液体复苏,比较两组复苏前后微循环、血流动力学、并发症及预后不同.结果 复苏后NICaS组中心静脉压(CVP)、心率(HR)、乳酸(Las)、中心静脉-动脉二氧化碳氧分压差(Pcv-a
目的 探讨坐位排便肠道康复训练在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者的应用效果.方法 选择2018年1—12月南京医科大学附属无锡市人民医院冠心病监护病房(cardiac care unit,CCU)AMI急诊PCI术后患者82例,根据入院时间分为对照组(2018年1—6月)40例、干预组(2018年7—12月)42例.对照组同时给予卧位排便法,干预组同时给