受“中药纯天然安全无副作用”思想的影响，乱用、滥用中药注射剂的情况并不少见，由此导致的安全性问题受到社会广泛关注。
　　注射剂是最易发生不良反应的剂型
　　国家食品药品监督管理局公布的监测数据表明：从2010年至今，药品不良反应事件发生最多的剂型是注射剂，占总不良反应报告数的55%～60%，且以静脉注射为主。按中西药分类统计，西药注射剂不良反应报告数占化学药（西药）不良反应报告总数的比例﹥60%，中药注射剂不良反应报告数占中药不良反应报告数的比例﹥50%。由此可知，使用注射剂，不论中药、西药，均有风险。《2010年国家药品不良反应监测年度报告》明确指出发生严重药品不良反应的主要风险，西药是抗感染药物，中成药是中药注射剂。可见，中药注射剂不但有副作用，且风险不小。
　　中药注射剂没有传统用药经验可循
　　药物有四种给药途径：口服给药、皮肤给药、黏膜给药、注射给药。前三种给药途径在我国传统中医药领域已应用了上千年，有充分的经验可作借鉴，唯独中药注射给药是近五六十年才开发出来的，从制剂的制备到药物的应用都没有传统经验可循。由于中药注射剂问世时间短，前期研究也不够完善，中药注射剂的药品说明书内容大多比较简单，有的列出了不良反应的症状，但说明不够详细，对于可能发生的不良反应，也尚不清楚其发生的机制。
　　中药注射剂不能完全等同于中药
　　传统口服中药制剂副作用相对较小，但中药注射剂不能完全等同于传统中药。例如，中药枳实、枳壳、青皮等理气药，如果制成注射剂，无论是肌注还是静滴，都会使血压升高。因为这些药物含有类似肾上腺素结构的物质，注射给药后会收缩血管，而口服则没有此作用。又如，很多清热解毒中药所含有的绿原酸，既是有效的活性物质也是致敏物质，用含有绿原酸的中药制成的中药注射剂，有致敏的可能。因此，并非每一种中药都适合制成注射剂。而即使适宜制成注射剂，在使用过程中，患者也不能掉以轻心，应密切观察用药后的反应，特别是开始输液的30分钟，若发现异常，应立即停药，积极救治。
　　过敏（或类过敏）反应是最常见的不良反应
　　中药注射剂所致的不良反应以过敏反应为主（包括过敏性休克），轻者偶有皮疹，重者可致死，出现症状的时间差异很大，反应持续时间也不完全相同。引起过敏反应的致敏原可以是注射剂所含的活性成分、赋形剂，也可能是因制剂不稳定产生的分解产物或杂质等。因此，注射给药发生过敏反应的概率要比口服给药高得多，程度也要严重得多。此外，中药注射剂的溶液（水针）是一种不稳定的胶体溶液，含有某些大分子，这些分子的聚合也有可能形成过敏物质。在输液过程中，若与其他药物合用时由于体系环境的变化可能产生不溶性微粒，这些都有可能成为过敏原，（在此删除一句）因此，中药注射剂严禁与其他药品混合使用。
　　总之，中药注射剂问世时间短，其基础研究工作还处于不完善阶段，对其发生的不良反应，一时还难以全面把握。在使用过程中，不能离开中医诊疗的“辨证论治”。如此，才能合理安全地使用中药注射剂，并使其副作用降至最低。
　　特别提醒 无论用中药还是西药：能口服给药的不注射，能肌注的不静脉注射！