探讨人血白蛋白对实验性蛛网膜下腔出血(SAH)大鼠早期巨噬细胞诱导型C型凝集素因子(Mincle)相关神经炎症的保护作用及其相关机制。

采用血管刺破法建立SAH动物模型。将92只雄性SD大鼠按随机数字表分为假手术组(n＝23)、生理盐水组(n＝23)、低剂量(0.63 g/kg, n＝23)和高剂量(1.25 g/kg, n＝23)白蛋白组。生理盐水和白蛋白经尾静脉于术后2 h注入大鼠体内。于造模24 h后采用改良Garcia量表进行行为学评分，行小胶质细胞Iba－1和中性粒细胞髓过氧化物酶(MPO)免疫染色，采用实时定量PCR方法检测IL－1β、诱导型一氧化氮合酶、CD11b、单核细胞趋化蛋白－1、诱导型中性粒细胞趋化因子－1和CXC趋化因子配体－2的mRNA水平，采用免疫共沉淀法评价白蛋白是否能与Mincle结合，采用免疫印迹实验检测Mincle、Syk和p－Syk蛋白表达水平。所有实验在取大鼠脑后先行脑底出血严重性评分。

生理盐水、低剂量和高剂量白蛋白组大鼠脑底出血严重性评分分别为(11.4±1.6)、(12.8±2.5)和(11.2±3.2)分，差异无统计学意义(F＝0.694, P＝0.516)。大鼠行为学评分结果显示生理盐水组为(7.5±2.9)分，而低、高剂量白蛋白组大鼠的评分显著高于生理盐水组，分别为(14.6±2.2)、(13.6±2.7)分(均P<0.01)。免疫染色结果显示，白蛋白给药组小胶质细胞形态多趋于分支状静息态，MPO阳性细胞百分比也较生理盐水组的20.7%±1.9%明显减少，仅为12.1%±2.1%和9.8%±0.9%(F＝32.216, P＝0.001)。PCR结果提示白蛋白还能显著抑制各炎性及趋化因子mRNA水平(均P<0.05)。免疫共沉淀结果证实白蛋白可以直接与Mincle结合并抑制其与SAP130的结合。免疫印迹实验表明Mincle、Syk和p－Syk的表达也被白蛋白显著抑制(均P<0.05)。

人血白蛋白可能通过直接结合Mincle抑制Mincle/Syk通路，从而抑制SAH后早期内源性神经炎性反应，改善SAH大鼠的预后。