动态心电图对无痛性心肌缺血的诊断价值

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目的 评价应用动态心电图(Holter)诊断无痛性心肌缺血(SMI)的临床价值.方法 对98例有冠心病危险因素但无胸痛症状的体检者,常规行Holter检查,评价其心肌缺血总负荷(TIB),对达标者进一步行冠状动脉造影检查,同时对冠状动脉血管病变的程度进行Gemini积分评价,并行相关性分析.结果 43例(43/98)提示TIB达标,并进行了冠状动脉造影检查,其中34例(79.1%)经造影确诊为冠心病,9例(20.9%)造影无明显异常;相关性分析表明TIB的大小与冠状动脉血管病变的程度呈正相关(r=0.568,P<0.01).结论 Holter检查中采用TIB方法 可以较为客观地评价心肌缺血的程度,对于冠心病患者特别是SMI的检出有一定的价值。

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