【摘 要】
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目的 探讨心肌桥患者平板运动试验(TET)时的心电图变化特点和临床意义.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月收治的156例心肌桥患者的临床资料.将患者分为吸烟组(68例)和非
【机 构】
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江苏省中医院心内科,南京中医药大学基础医学院,南京市秦淮医院内科
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目的 探讨心肌桥患者平板运动试验(TET)时的心电图变化特点和临床意义.方法 回顾性分析2003年1月至2010年12月收治的156例心肌桥患者的临床资料.将患者分为吸烟组(68例)和非吸烟组(88例).研究TET时的心肌缺血情况,同时采用直线相关分析,研究冠状动脉造影显示的心肌桥长度与心肌缺血、运动时间的关系.结果 (1)单发性心肌桥154例(99％),其中位于左前降支146例(94％),右冠状动脉8例(5％)；双支心肌桥2例(1％).1级狭窄16例(10％),2级狭窄108例(69％),3级狭窄32例(21％).心肌桥长度在4 ～40 mm之间,其中＜10 mm 40例(26％),11 ～20 mm 48例(31％),21～ 30 rnm 44例(28％),≥31 mm 24例(15％).(2)156例心肌桥患者TET阳性64例(41％),其中吸烟组39例(57％,39/68),非吸烟组25例(28％,25/88),吸烟组TET阳性率显著高于非吸烟组(P＜0.01).(3)心肌桥长度与ST段下移呈正相关(r=0.723,P＜0.01),与运动时间呈负相关(r=- 0.828,P＜0.01)；心率与ST段下移呈正相关(r=0.368,P＜0.01).结论 TET可评估心肌桥患者的心肌缺血,心肌桥长度与心肌缺血和运动时间相关.吸烟者缺血发生率较高,应该控烟和戒烟.
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