【摘 要】
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目的探讨GE Revolution CT胸腹联合胸痛三联CT血管造影(CTA)扫描对急诊胸痛患者心血管疾病诊断的价值。方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年4月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的65例急性胸痛患者，均行胸痛三联CTA检查。按扫描时监测心率分为低心率组(<70次/min)及高心率组(≥70次/min)，分别对2组患者冠状动脉、肺动脉及主动脉图像进行重建。评价并比较2组患者C
【机 构】
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100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科,100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科,100029 首都医科大学附属北京安贞医院医学影像科,101400 北京市怀柔区第一医院医学
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目的探讨GE Revolution CT胸腹联合胸痛三联CT血管造影(CTA)扫描对急诊胸痛患者心血管疾病诊断的价值。
方法前瞻性连续入选2015年10月至2016年4月于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的65例急性胸痛患者，均行胸痛三联CTA检查。按扫描时监测心率分为低心率组(<70次/min)及高心率组(≥70次/min)，分别对2组患者冠状动脉、肺动脉及主动脉图像进行重建。评价并比较2组患者CTA图像质量和诊断价值。
结果胸痛三联CTA平均曝光时间(2.54±0.15)s，其中肺动脉及冠状动脉段0.30 s，全主动脉(2.24±0.15)s。完成全部扫描总放射剂量ED为4.59～11.97 mSv，平均(7.3±1.7)mSv。主动脉图像质量评分高心率组[(2.94±0.34)分]和低心率组[(2.98±0.12)分]差异无统计学意义(P>0.05)。肺动脉图像质量评分高心率组[(2.66±0.58)分]和低心率组[(2.78±0.54)分]差异无统计学意义(P>0.05)。高心率组冠状动脉图像质量欠佳，高心率组[(1.94±0.66)分]和低心率组[(2.59±0.57)分]，差异有统计学意义(P<0.01)。主动脉、肺动脉及冠状动脉各个血管节段管腔平均CT值均可达到300 HU以上，能够满足图像诊断需要。低心率组及高心率组间不同血管节段管腔CT值、信噪比及对比噪声比之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论GE Revolution CT胸腹联合胸痛三联CTA扫描扫描时间短，放射剂量低，检查范围大，能够获得优良的全主动脉、肺动脉及冠状动脉图像质量，适用于急诊胸痛的检查。但高心率会影响冠状动脉成像质量。
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