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目的：观察胰岛素治疗2型糖尿病合并初治肺结核的疗效和安全性。方法：2型糖尿病合并初治肺结核患者60例，随机分为两组，各30例，治疗组予甘舒霖30R早晚餐前皮下注射，对照组予格列美脲＋二甲双胍口服，观察12周，比较两组患者5个时点血糖、糖化血红蛋白、低血糖反应、痰菌阴转情况和肺结核病灶X线变化。结果：低血糖发生率两组无显著性差异（P〉0.05），治疗组血糖和糖化血红蛋白显著低于对照组（P〈0.05），痰菌阴转率治疗组（95%）显著高于对照组（72.2%）（P〈0.05），病灶吸收情况治疗组（83.3%）显著