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目的 观察和比较非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者白细胞介素25(IL-25)水平和肝纤维化程度及肝内M2型巨噬细胞极化情况的关系.方法 募集NAFLD患者36例和对照组患者20例,根据Fibrotouch测定的肝硬度值结合HE染色和病理特殊染色对肝脏纤维化情况进行评估,将NAFLD患者分为轻度肝纤维化组20例和显著肝纤维化组16例.ELISA测定各组患者血清IL-25水平;采集对照组、轻度肝纤维化组和显著肝纤维化组各6例的肝组织,实时荧光定量PCR检测肝组织IL-25、1型胶原蛋白(Col1)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、巨噬细胞甘露糖受体1(CD206/MR1)和谷氨酰胺转氨酶2(TGM2)的mRNA表达.免疫组织化学染色法检测肝组织IL-25、α-SMA、CD206、TGM2的表达.结果 各组血清IL-25水平变化不明显.与对照组和轻度肝纤维化组相比,显著肝纤维化组患者肝组织IL-25、CD206、TGM2的mRNA和IL-25蛋白表达明显降低,M2巨噬细胞数量明显减少.结论 随着NAFLD患者肝纤维化的进展,肝组织中IL-25水平下降并伴随M2型巨噬细胞数量的减少.