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目的 比较经阴道输卵管和子宫动脉两种途径灌注氨甲蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的差异和特点。方法 46例输卵管妊娠患者分别经阴道输卵管或子宫动脉途径灌注MTX，终止妊娠。结果 15例经阴道输卵管灌注治疗，成功率93％、31例经子宫动脉灌注治疗，成功率90．3％。结论 经阴道输卵管和子宫动脉灌注MTX均可安全有效治疗输卵管妊娠，总体疗效相当。两者各具特点，前者可清楚显示孕囊，并可穿破孕囊直接注药；后者可同时做栓塞治疗预防破裂出血。