AMH及性激素对卵巢储备功能的预测价值和人工周期治疗对卵巢储备功能的影响

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目的:研究抗苗勒管激素(AMH)及性激素对卵巢储备功能的预测价值及了解人工周期治疗对卵巢早衰(POF)及卵巢功能减退(DOS)患者卵巢储备功能的影响。方法:选取2016年6月至2017年10月就诊于妇科门诊及生殖助孕门诊的妇女100例,其中卵巢功能正常者34例,POF患者33例,DOS患者33例,比较3组研究对象的AMH及性激素水平。对POF组、DOS组患者给予人工周期治疗,并比较和分析卵巢储备功能异常人群治疗前后AMH及性激素水平变化。结果:3组研究对象孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、AMH水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中POF组AMH、T、E2水平明显低于正常组和DOS组,P水平明显低于对照组,LH、FSH明显高于正常组和DOS组(P<0.05)。相关性分析显示AMH和P、T、E2呈正相关(r=0.235、0.405、0.458,P<0.01或0.05),与FSH、LH呈负相关(r=-0.502、-0.357,P<0.01)。人工周期治疗后卵巢储备功能异常患者的性激素水平较治疗前有所改善(P<0.05),但AMH水平在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AMH联合性激素可以作为卵巢储备功能评价的客观预测指标,此外发现人工周期治疗卵巢储备功能异常患者可以治疗低雌激素症状,但不能改善卵巢储备功能。
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