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【摘 要】 目的：对中医针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果进行探讨，为腰椎间盘突出症的临床治疗提供理论参考。方法：选取2005年5月～2011年9月期间在社区门诊治疗的60例腰椎间盘突出症患者，将其随机分成研究组与对照组，每组患者30例，其中给予研究组患者实施中医针灸治疗，给予对照组患者实施推拿按摩及中药擦剂搓揉治疗。经针对性治疗后对比两组患者临床治疗效果，同时调查两组患者治疗满意情况，并统计腰椎功能评分。结果：经分析可知，研究组患者治疗总有效率为96.7%，对照组患者治疗总有效率为86.7%;研究组患者腰椎功能评分较对照组高;研究组患者治疗满意度显著高于对照组，P<0.05具有统计学意义。结论：针灸疗法具有调节气血、疏通经络等功效，是我国传统治疗疾病的方法，尤其在治疗腰椎间盘突出症上有着其自身优势，临床治疗效果明显，因此，临床治疗腰椎间盘突出时应注重应用及推广，以促进患者疾病的早日康复。
【关键词】 腰椎间盘突出症 针灸 效果 研究
【中图分类号】 R274.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0287-01
为研究中医针灸治疗腰椎间盘突出症临床效果，本文以我在社区门诊治疗的60例腰椎间盘突出症患者为对象进行相关研究，现将具体研究情况进行报道：
1 材料与方法
1.1 一般材料
以2005年5月～2011年9月期间我在社区门诊治疗的60例腰椎间盘突出症患者为例，将其随机分成研究组与对照组，每组患者30例，其中研究组患者中16例为男性，14例为女性，平均年龄（40.1±5.6）岁，平均病程（14.6±3.9）个月;对照组患者中15例为男性，15例为女性，平均年龄（41.0±5.4）岁，平均病程（14.2±3.5）个月.对比两组患者的性别、年龄及病程资料P>0.05无显著差异性，可进行对比。
1.2 方法
给予研究组患者实施中医针灸治疗，具体治疗内容为：首先，使患者做好针灸准备，即患者除腰腿疼痛剧烈部位外，全部处于俯卧状态，并要求患者肌肉放松。其次，找到患者的主穴位与配穴位。其中主穴位包括肾俞、L3～L5夹脊穴、大肠俞、关元俞;如患者足太阳膀胱经循行部位有麻木疼痛感，则配穴位包括昆仑、委中、承山、飞扬等;如患者足少阳胆经循行部位有麻木疼痛感，则配穴位包括环跳、风市、阳陵泉、绝骨、丘墟等。再次，需对所选穴位进行消毒处理。最后，依据患者具体情况进行针刺。针刺选用26～28号的2.5～3寸毫针，每次针刺以平补平泻手法，得气后留针30分钟，按照腰部、臀部以及下肢循经的顺序进针。给予患者每周3次的针刺治疗，3周为一个治疗疗程，疗程间停顿1周。
给予对照组患者推拿按摩与中药擦剂搓揉治疗。治疗具体操作为：首先，取适量中药擦剂（骨友灵、骨质宁、骨痛灵等）搓揉患者患处，时间控制在5～10分钟，直至患处有发热感;其次，采用按法、肘压法、指压法等持续按压患者腰部肌肉及肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴位，约5～10分钟;再次，采用揉法、滚法、空掌拍法，反复滚、揉、拍击患者腰部及患肢后侧及外侧至小腿，约5～10分钟;最后，采用指推法，自腰部沿膀胱经推至患肢小腿后侧跟腱处，重复3次，结束治疗。治疗周期与研究组相同。
1.3 观察指标
经针对性治疗后，统计分析两组患者治疗满意度情况，并对其腰椎功能进行评分，分析、计算两组患者的治疗有效率。
1.4 疗效判定
根据《中医病症诊断疗效标准》相关内容，对两组患者临床疗效进行判定。当患者腰部活动机能完全恢复，腰腿痛症状消失，而且直腿抬高超过70°为治愈;当患者腰部活动机能基本恢复，腰腿痛症状大部分减轻，直腿提高超过70°为显效;患者腰部活动机能有所恢复但并不完善，患者腰腿痛症状仅有部分减轻为有效;当患者腰腿痛症状无任何改善，甚至有所加重为无效。另外，治疗总有效率时依据下列公式进行计算：（有效+显效+治愈）例数/总患者例数×100%。
1.5 数据处理
使用SPSS19.0软件对统计的数据进行分析，采用均数±标准差的形式表示计量材料，并对组间数据进行t检验，使用%表示计数材料，并进行X2检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组与对照组临床疗效
经统计分析研究组患者中1例无效，7例有效，11例显效，11例治愈，总治疗有效率为96.7%，而对照组中对应患者例数分别为4例，10例，9例，7例，治疗总有效率为86.7%。经统计学分析两组数据具有显著差异性P<0.05。
2.2 腰椎功能评分对比
研究组与对照组患者经针对性治疗，统计发现研究组腰椎功能评分为（27.81±1.39）分，而对照组患者腰椎功能评分（24.37±2.22）分。研究组评分显著高于对照组P<0.05，具有统计学意义。
2.3 患者满意度对比
调查两组患者治疗满意度情况，研究组患者中仅有1例患者对治疗不满意，而对照组患者中4例患者对治疗不满意，研究组患者满意率为96.7%，对照组患者满意率为86.7%，研究组患者满意率显著高于对照组，P<0.05具有显著差异性。
3 讨论
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，一旦患病往往给患者正常的生产生活造成严重不良影响，因此，有关腰腰椎间盘突出症的治疗一直是医学领域研究的热点。就目前来看，腰椎间盘突出症的治疗方法包括经典手术治疗、显微外科手术治疗以及推拿按摩、中药擦剂搓揉等方法。其中采用手术方式治疗对患者创伤比较大，而且治疗效果有限;如患者年龄较大，手术恢复比较缓慢，复发的可能性高。采用推拿按摩、中药擦剂擦拭治疗有一定的效果。
针灸在我国疾病治疗上拥有悠久的历史，其具有调节阴阳气血、疏通经络等功效，能够很好地促使人体器官达到平衡，进而达到治疗疾病的目的。采用针灸方法治疗腰椎间盘突出症，可很好地促进人体局部血液循环，提高腰椎间盘突出症的治愈率。本文给予研究组患者针灸治疗，给予对照组患者实施推拿按摩与中药擦剂搓揉治疗，结果显示研究患者临床治疗效果优于对照组，研究组与对照组患者治疗总有效率分别为96.7%、86.7%，而且患者治疗满意度及腰椎功能评分也高于对照组，P<0.05，具有显著差异性。由此可见，中医针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，这一研究结果与杨家象[1]研究结果相似。但本文研究也存在一些问题，例如，本人的操作水平有限，会给治疗效果造成一定的的影响。
综上所述，中医针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，具有较高安全性，能够缩短患者治疗周期，促进患者病情的早日康复，因此，应注重在临床中推广应用。
参考文献
[1]杨家象. 针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 亚太传统医药，2014，23：70-71.
[2]张晓雪. 中医针灸治疗腰椎间盘突出症44例[J]. 中国中医药现代远程教育，2014，15：56-57.
【关键词】 腰椎间盘突出症 针灸 效果 研究
【中图分类号】 R274.9 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0287-01
为研究中医针灸治疗腰椎间盘突出症临床效果，本文以我在社区门诊治疗的60例腰椎间盘突出症患者为对象进行相关研究，现将具体研究情况进行报道：
1 材料与方法
1.1 一般材料
以2005年5月～2011年9月期间我在社区门诊治疗的60例腰椎间盘突出症患者为例，将其随机分成研究组与对照组，每组患者30例，其中研究组患者中16例为男性，14例为女性，平均年龄（40.1±5.6）岁，平均病程（14.6±3.9）个月;对照组患者中15例为男性，15例为女性，平均年龄（41.0±5.4）岁，平均病程（14.2±3.5）个月.对比两组患者的性别、年龄及病程资料P>0.05无显著差异性，可进行对比。
1.2 方法
给予研究组患者实施中医针灸治疗，具体治疗内容为：首先，使患者做好针灸准备，即患者除腰腿疼痛剧烈部位外，全部处于俯卧状态，并要求患者肌肉放松。其次，找到患者的主穴位与配穴位。其中主穴位包括肾俞、L3～L5夹脊穴、大肠俞、关元俞;如患者足太阳膀胱经循行部位有麻木疼痛感，则配穴位包括昆仑、委中、承山、飞扬等;如患者足少阳胆经循行部位有麻木疼痛感，则配穴位包括环跳、风市、阳陵泉、绝骨、丘墟等。再次，需对所选穴位进行消毒处理。最后，依据患者具体情况进行针刺。针刺选用26～28号的2.5～3寸毫针，每次针刺以平补平泻手法，得气后留针30分钟，按照腰部、臀部以及下肢循经的顺序进针。给予患者每周3次的针刺治疗，3周为一个治疗疗程，疗程间停顿1周。
给予对照组患者推拿按摩与中药擦剂搓揉治疗。治疗具体操作为：首先，取适量中药擦剂（骨友灵、骨质宁、骨痛灵等）搓揉患者患处，时间控制在5～10分钟，直至患处有发热感;其次，采用按法、肘压法、指压法等持续按压患者腰部肌肉及肾俞、大肠俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山等穴位，约5～10分钟;再次，采用揉法、滚法、空掌拍法，反复滚、揉、拍击患者腰部及患肢后侧及外侧至小腿，约5～10分钟;最后，采用指推法，自腰部沿膀胱经推至患肢小腿后侧跟腱处，重复3次，结束治疗。治疗周期与研究组相同。
1.3 观察指标
经针对性治疗后，统计分析两组患者治疗满意度情况，并对其腰椎功能进行评分，分析、计算两组患者的治疗有效率。
1.4 疗效判定
根据《中医病症诊断疗效标准》相关内容，对两组患者临床疗效进行判定。当患者腰部活动机能完全恢复，腰腿痛症状消失，而且直腿抬高超过70°为治愈;当患者腰部活动机能基本恢复，腰腿痛症状大部分减轻，直腿提高超过70°为显效;患者腰部活动机能有所恢复但并不完善，患者腰腿痛症状仅有部分减轻为有效;当患者腰腿痛症状无任何改善，甚至有所加重为无效。另外，治疗总有效率时依据下列公式进行计算：（有效+显效+治愈）例数/总患者例数×100%。
1.5 数据处理
使用SPSS19.0软件对统计的数据进行分析，采用均数±标准差的形式表示计量材料，并对组间数据进行t检验，使用%表示计数材料，并进行X2检验，P<0.05差异性显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组与对照组临床疗效
经统计分析研究组患者中1例无效，7例有效，11例显效，11例治愈，总治疗有效率为96.7%，而对照组中对应患者例数分别为4例，10例，9例，7例，治疗总有效率为86.7%。经统计学分析两组数据具有显著差异性P<0.05。
2.2 腰椎功能评分对比
研究组与对照组患者经针对性治疗，统计发现研究组腰椎功能评分为（27.81±1.39）分，而对照组患者腰椎功能评分（24.37±2.22）分。研究组评分显著高于对照组P<0.05，具有统计学意义。
2.3 患者满意度对比
调查两组患者治疗满意度情况，研究组患者中仅有1例患者对治疗不满意，而对照组患者中4例患者对治疗不满意，研究组患者满意率为96.7%，对照组患者满意率为86.7%，研究组患者满意率显著高于对照组，P<0.05具有显著差异性。
3 讨论
腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，一旦患病往往给患者正常的生产生活造成严重不良影响，因此，有关腰腰椎间盘突出症的治疗一直是医学领域研究的热点。就目前来看，腰椎间盘突出症的治疗方法包括经典手术治疗、显微外科手术治疗以及推拿按摩、中药擦剂搓揉等方法。其中采用手术方式治疗对患者创伤比较大，而且治疗效果有限;如患者年龄较大，手术恢复比较缓慢，复发的可能性高。采用推拿按摩、中药擦剂擦拭治疗有一定的效果。
针灸在我国疾病治疗上拥有悠久的历史，其具有调节阴阳气血、疏通经络等功效，能够很好地促使人体器官达到平衡，进而达到治疗疾病的目的。采用针灸方法治疗腰椎间盘突出症，可很好地促进人体局部血液循环，提高腰椎间盘突出症的治愈率。本文给予研究组患者针灸治疗，给予对照组患者实施推拿按摩与中药擦剂搓揉治疗，结果显示研究患者临床治疗效果优于对照组，研究组与对照组患者治疗总有效率分别为96.7%、86.7%，而且患者治疗满意度及腰椎功能评分也高于对照组，P<0.05，具有显著差异性。由此可见，中医针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，这一研究结果与杨家象[1]研究结果相似。但本文研究也存在一些问题，例如，本人的操作水平有限，会给治疗效果造成一定的的影响。
综上所述，中医针灸治疗腰椎间盘突出症疗效显著，具有较高安全性，能够缩短患者治疗周期，促进患者病情的早日康复，因此，应注重在临床中推广应用。
参考文献
[1]杨家象. 针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 亚太传统医药，2014，23：70-71.
[2]张晓雪. 中医针灸治疗腰椎间盘突出症44例[J]. 中国中医药现代远程教育，2014，15：56-57.