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今年9月，47岁的袁竞新又一次从湖南省新化县的家中奔波4个小时赶到长沙，抽签选择省级医疗事故鉴定专家。这是3年来，袁竞新第43次踏上这条苦恼的旅程。
袁竞新显得很无奈。几年前的一个医患纠纷，为求得公正医疗事故鉴定结果，经历了协调、鉴定、再鉴定，又诉诸法院，历时近三年，仍无结果。上访、吵闹、协议、鉴定、官司，再上访、再吵闹、再鉴定，漫漫医疗鉴定路，不仅医患双方疲惫不堪，还将社区、公安、法院、医学会等部门和律师、医生、家属、朋友等许多当事人，以及许多说不清道不明的社会关系，一股脑儿卷入其中。
简单问题复杂化，医疗问题社会化，医患纠纷白热化，体制障碍公开化。人们在“头痛”的同时，也陷入了深深的思考。
诊断失误
2003年2月24日，袁竞新因脖子肿胀，在新化县人民医院打了3天吊针无效，和妻子一起到省城长沙，托熟人找到湖南省肿瘤医院就诊。
门诊医生让袁竞新照了Ｂ超，初诊为甲状腺恶性肿瘤，癌可能性大，就把他收治入院，让他准备手术。2月27日，经过5个小时的手术，袁竞新的甲状腺右叶被全部切除、左叶被部分切除、双颈淋巴结也全部被切除。此后，袁竞新就几乎不能发声了。
可是，术后医院对切除体的病理检验表明，袁竞新所患的是一种恶性淋巴瘤，并不是甲状腺癌。
随后，袁竞新又陆续在肿瘤医院做了一个多月的放疗和4个周期的化疗，总共花去6万多元，其中清扫颈部淋巴的手术费就占了六分之一。
中华医学会医疗事故鉴定委员会咨询员、湖南省医院管理委员会专家库成员周宇君说，如果医院术前诊断出袁为恶性淋巴瘤，就不必开刀，直接进行放疗和化疗即可，这样病人也不会承受现在这么多的痛苦。
鉴定路漫漫
记者没有在湖南省肿瘤医院见到当年袁竞新的主治医生包荣华，现任医院头颈科主任陈杰介绍了当时的治疗情况。陈认为，医院虽然没有在手术前进行一般癌病确诊时所采用的淋巴活检方法，但根据临床症状和超声波检查，袁竞新甲状腺有肿块是肯定的，这样就必须进行手术。整个医疗过程是按常规处理，医疗过程未违反医疗原则，院方认为不够构成医疗事故。
从2003年2月27日袁竞新在湖南省肿瘤医院做手术后开始，接下来一年的时间里，袁竞新和医院双方就此医疗纠纷做了十几次协商，但始终无果。
2004年4月8日，医患双方签署了一个协议，医院以抚慰金的形式支付袁竞新3万元，并协商通过医疗事故鉴定结果做处理。
随后，双方向长沙市医学会医疗事故鉴定委员会递交申请，近5个月的等待后，同年8月25日双方收到了鉴定结论。
长沙市级医疗鉴定结果认为，医方仅凭超声结果，在未做淋巴结活检，未明确诊断的情况下，即对患者进行甲状腺根治术，违反了医疗常规，造成了患者的诸多伤害。但令人费解的是，在这样的鉴定结论下，鉴定方却认定此病例是三级戊等医疗事故，医方承担次要责任。
袁竞新和肿瘤医院都对此表示不服，又到湖南省医学会申请了再鉴定。
期间，因袁竞新得知湖南省医学会副会长就是肿瘤医院院长的消息，于是放弃了再鉴定，2005年1月31日袁竞新到法院起诉，启动了司法程序。
法院处理医疗纠纷也要通过医疗鉴定结果才能做出判断。2005年3月，法院委托湖南省医学会对此病例进行再鉴定，又等了5个月，直到9月14日，医患双方才等到去湖南省医学会抽取鉴定专家的机会。
袁竞新的代理律师对记者说，按照规定，抽取专家后，45天之内将会得到鉴定结果。但这只是法院开庭审理的先决条件，全部诉讼过程何时结束还不能确定。
医患纠纷在升级
袁竞新每天拖着病弱的身子，漫长的等待让他更加衰弱。
医院也不胜其烦。肿瘤医院医务科的一位工作人员说，医院管理者每月要花去三分之一的时间处理医患纠纷，这事纠缠了快三年，何时是个头？
长期处理医疗纠纷的周宇君告诉记者，医疗鉴定就是一条漫漫长路。一次鉴定，最快也要四五个月，最长的可达两年多。这种等待使本已十分尖锐的医患矛盾在医患双方的争吵中被一次次激化。
医疗鉴定专家分析，主要有3个原因千百万造成医疗鉴定程序的复杂性。
首先是医疗过程本身的复杂性。医学是一个高技术领域，医疗过程中出现异议时，需要一定的时间去判断和分析。
其次是现有医疗鉴定体制上的弊病。患者与医生总是处在信息极度不对称的关系中，这也导致医患纠纷频发，而当纠纷真正发生时，就需要一批懂得医学的人来判断这起纠纷。目前在我国是由各地的医学会来承担这个责任。
周宇君说，因为医学会是一个半官半民的机构，没有常设的鉴定机构，只是每个月召开一两次鉴定会，每个鉴定专家都有各自的本职工作，在医学会做医疗鉴定只是一份兼职的“活”。医疗鉴定时间长，主要是排队等待鉴定的时间很长。
据周宇君介绍，一般市一级的鉴定会等上4到8个月，省一级的二级鉴定，因为病例太多，会拖一年左右的时间。袁竞新的病例还是通过各种关系托人先做的。
此外，因为医院既是“运动员”又是“裁判员”，所以使医疗鉴定公信力丧失。周宇君说，不管鉴定专家如何随机抽取，都是医学界的人。而且鉴定专家只做鉴定意见，最后确定鉴定结论的是医学会的一个常设机构，他们成为每次鉴定中一个不变的量。
正是因为鉴定程序的繁琐以及对鉴定的不信任，大多数患者不会选择去进行医疗鉴定，而是通过协商等形式完成，吵闹、围攻医院也就成了在无法确定的协商结果出来之前的重要手段。
记者在中南大学湘雅医院了解到，2004年，这家医院共处理大型医患纠纷18起，同城的中南大学湘雅医院第三附属医院去年共发生12起大型医患纠纷，这两家综合医院的30起纠纷中，90%未经司法程序，98%未经医疗事故鉴定，因为医患双方都认为鉴定和司法程序对双方都是一种漫长的折磨。而这30起纠纷中，95%都发生了患者家属围攻医院的情况，发生殴打医生或医院工作人员的事件4起，在医院病房内设灵堂事件3起。
袁竞新显得很无奈。几年前的一个医患纠纷，为求得公正医疗事故鉴定结果，经历了协调、鉴定、再鉴定，又诉诸法院，历时近三年，仍无结果。上访、吵闹、协议、鉴定、官司，再上访、再吵闹、再鉴定，漫漫医疗鉴定路，不仅医患双方疲惫不堪，还将社区、公安、法院、医学会等部门和律师、医生、家属、朋友等许多当事人，以及许多说不清道不明的社会关系，一股脑儿卷入其中。
简单问题复杂化，医疗问题社会化，医患纠纷白热化，体制障碍公开化。人们在“头痛”的同时，也陷入了深深的思考。
诊断失误
2003年2月24日，袁竞新因脖子肿胀，在新化县人民医院打了3天吊针无效，和妻子一起到省城长沙，托熟人找到湖南省肿瘤医院就诊。
门诊医生让袁竞新照了Ｂ超，初诊为甲状腺恶性肿瘤，癌可能性大，就把他收治入院，让他准备手术。2月27日，经过5个小时的手术，袁竞新的甲状腺右叶被全部切除、左叶被部分切除、双颈淋巴结也全部被切除。此后，袁竞新就几乎不能发声了。
可是，术后医院对切除体的病理检验表明，袁竞新所患的是一种恶性淋巴瘤，并不是甲状腺癌。
随后，袁竞新又陆续在肿瘤医院做了一个多月的放疗和4个周期的化疗，总共花去6万多元，其中清扫颈部淋巴的手术费就占了六分之一。
中华医学会医疗事故鉴定委员会咨询员、湖南省医院管理委员会专家库成员周宇君说，如果医院术前诊断出袁为恶性淋巴瘤，就不必开刀，直接进行放疗和化疗即可，这样病人也不会承受现在这么多的痛苦。
鉴定路漫漫
记者没有在湖南省肿瘤医院见到当年袁竞新的主治医生包荣华，现任医院头颈科主任陈杰介绍了当时的治疗情况。陈认为，医院虽然没有在手术前进行一般癌病确诊时所采用的淋巴活检方法，但根据临床症状和超声波检查，袁竞新甲状腺有肿块是肯定的，这样就必须进行手术。整个医疗过程是按常规处理，医疗过程未违反医疗原则，院方认为不够构成医疗事故。
从2003年2月27日袁竞新在湖南省肿瘤医院做手术后开始，接下来一年的时间里，袁竞新和医院双方就此医疗纠纷做了十几次协商，但始终无果。
2004年4月8日，医患双方签署了一个协议，医院以抚慰金的形式支付袁竞新3万元，并协商通过医疗事故鉴定结果做处理。
随后，双方向长沙市医学会医疗事故鉴定委员会递交申请，近5个月的等待后，同年8月25日双方收到了鉴定结论。
长沙市级医疗鉴定结果认为，医方仅凭超声结果，在未做淋巴结活检，未明确诊断的情况下，即对患者进行甲状腺根治术，违反了医疗常规，造成了患者的诸多伤害。但令人费解的是，在这样的鉴定结论下，鉴定方却认定此病例是三级戊等医疗事故，医方承担次要责任。
袁竞新和肿瘤医院都对此表示不服，又到湖南省医学会申请了再鉴定。
期间，因袁竞新得知湖南省医学会副会长就是肿瘤医院院长的消息，于是放弃了再鉴定，2005年1月31日袁竞新到法院起诉，启动了司法程序。
法院处理医疗纠纷也要通过医疗鉴定结果才能做出判断。2005年3月，法院委托湖南省医学会对此病例进行再鉴定，又等了5个月，直到9月14日，医患双方才等到去湖南省医学会抽取鉴定专家的机会。
袁竞新的代理律师对记者说，按照规定，抽取专家后，45天之内将会得到鉴定结果。但这只是法院开庭审理的先决条件，全部诉讼过程何时结束还不能确定。
医患纠纷在升级
袁竞新每天拖着病弱的身子，漫长的等待让他更加衰弱。
医院也不胜其烦。肿瘤医院医务科的一位工作人员说，医院管理者每月要花去三分之一的时间处理医患纠纷，这事纠缠了快三年，何时是个头？
长期处理医疗纠纷的周宇君告诉记者，医疗鉴定就是一条漫漫长路。一次鉴定，最快也要四五个月，最长的可达两年多。这种等待使本已十分尖锐的医患矛盾在医患双方的争吵中被一次次激化。
医疗鉴定专家分析，主要有3个原因千百万造成医疗鉴定程序的复杂性。
首先是医疗过程本身的复杂性。医学是一个高技术领域，医疗过程中出现异议时，需要一定的时间去判断和分析。
其次是现有医疗鉴定体制上的弊病。患者与医生总是处在信息极度不对称的关系中，这也导致医患纠纷频发，而当纠纷真正发生时，就需要一批懂得医学的人来判断这起纠纷。目前在我国是由各地的医学会来承担这个责任。
周宇君说，因为医学会是一个半官半民的机构，没有常设的鉴定机构，只是每个月召开一两次鉴定会，每个鉴定专家都有各自的本职工作，在医学会做医疗鉴定只是一份兼职的“活”。医疗鉴定时间长，主要是排队等待鉴定的时间很长。
据周宇君介绍，一般市一级的鉴定会等上4到8个月，省一级的二级鉴定，因为病例太多，会拖一年左右的时间。袁竞新的病例还是通过各种关系托人先做的。
此外，因为医院既是“运动员”又是“裁判员”，所以使医疗鉴定公信力丧失。周宇君说，不管鉴定专家如何随机抽取，都是医学界的人。而且鉴定专家只做鉴定意见，最后确定鉴定结论的是医学会的一个常设机构，他们成为每次鉴定中一个不变的量。
正是因为鉴定程序的繁琐以及对鉴定的不信任，大多数患者不会选择去进行医疗鉴定，而是通过协商等形式完成，吵闹、围攻医院也就成了在无法确定的协商结果出来之前的重要手段。
记者在中南大学湘雅医院了解到，2004年，这家医院共处理大型医患纠纷18起，同城的中南大学湘雅医院第三附属医院去年共发生12起大型医患纠纷，这两家综合医院的30起纠纷中，90%未经司法程序，98%未经医疗事故鉴定，因为医患双方都认为鉴定和司法程序对双方都是一种漫长的折磨。而这30起纠纷中，95%都发生了患者家属围攻医院的情况，发生殴打医生或医院工作人员的事件4起，在医院病房内设灵堂事件3起。