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目的观察宫腔镜子宫内膜切除术（TCRE）联合左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗子宫肌腺病的临床疗效。方法94例子宫肌腺病患者按2：2：1随机分为联合治疗组（n=42）、曼月乐组（n=42）和TCRE组（n=21）。治疗后随访24个月，观察月经量、血红蛋白水平、痛经评分、子宫体积、血CA125水平、复发率和并发症发生情况。结果与治疗前比较，三组病例治疗再各观察时间点的月经量均明显减少，血红蛋白水平提高，痛经评分和血CA125水平显著降低（P〈0．05），治疗后3、6、12个月时各组子宫体积均明显缩小（P〈