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目的探讨经内镜治疗急性重症胆管炎(ACST)的价值.材料与方法将36例确诊为胆总管结石梗阻所致ACST患者给予乳头开窗、退刀切开或推进切开不同术式的十二指肠乳头括约肌切开术(EST)及胆管取石术.结果ACST内镜治愈率为97.2%,取石成功率为100%.术后结石残余率为0.结论经内镜治疗胆总管结石梗阻所致ACST安全、可靠、成功率高、痛苦小.