【摘 要】
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目的探讨胆囊切除术有关胆道损伤的诊断、手术时机和手术方式的选择。方法回顾性分析20例胆道损伤患者的临床诊治资料,其中施行胆管修补、T管引流术9例、Roux-en-Y胆肠吻合术
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目的探讨胆囊切除术有关胆道损伤的诊断、手术时机和手术方式的选择。方法回顾性分析20例胆道损伤患者的临床诊治资料,其中施行胆管修补、T管引流术9例、Roux-en-Y胆肠吻合术11例。结果术中发现胆管小裂口损伤,选择经创口整形直接放置T管支撑引流术效果良好;术中发现胆管横断伤,宜首选端对端吻合并置T管支撑引流。为防止术后胆管狭窄,放置内支撑管和良好的吻合技巧同等重要。结论掌握解剖变异、疾病病理改变,忌手术操作粗暴是防止损伤的关键。及时发现,选择适宜的修复术式,可显著降低术后胆管狭窄的发生率。
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