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主动脉瓣置换术（AVR）是目前能降低患者病死率和复发率的安全手术，其微创趋势日渐增加。但至今尚无经右腋下小切口植入无支架生物瓣的AVR报道，而意大利研究人员的经验可能对其他外科医生有所帮助。研究人员于2009年6月至2010年3月对7例主动脉瓣狭窄的女性患者[平均年龄（79．9±5．7）岁]进行了经右腋下小切口无支架生物瓣的AVR。
经右腋下小切口植入无支架生物瓣的主动脉瓣置换术：一个初步经验
【摘 要】
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主动脉瓣置换术（AVR）是目前能降低患者病死率和复发率的安全手术，其微创趋势日渐增加。但至今尚无经右腋下小切口植入无支架生物瓣的AVR报道，而意大利研究人员的经验可能对其他外科医生有所帮助。研究人员于2009年6月至2010年3月对7例主动脉瓣狭窄的女性患者[平均年龄（79．9±5．7）岁]进行了经右腋下小切口无支架生物瓣的AVR。
【出 处】
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中华危重病急救医学
【发表日期】
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2011年23期
其他文献
在儿科重症监护病房（PICU）中，脓毒性休克是一种常见的治疗费用昂贵的疾病，并伴有高病死率和严重并发症。研究显示全基因组表达模式（GWEPs）可以提供宿主反应的分子和基因水平的差别，进而解释患儿预后存在较大差别的原因。
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研究发现脓毒性休克患儿全血中基质金属蛋白酶8（MMP-8）的mRNA表达增加，但这对脓毒症的严重程度和炎症应答的影响尚不清楚。因此美国研究人员对MMP-8与脓毒性休克患儿病情严重程度的关系进行了调查研究，并用小鼠模型研究MMP8在脓毒症中的作用。
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在多发伤和失血性休克的液体复苏中，冻干血浆和新鲜冰冻血浆有类似的效果，相比新鲜冰冻血浆，含有抗坏血酸的冻干血浆可以抑制细胞因子。美国研究人员对含有抗坏血酸的冻干血浆复苏效果进行了进一步研究，目的是探索在多发伤和失血性休克动物模型中使用3种酸类分别与冻干血浆结合对生理参数、失血、凝血、氧化DNA损伤和促炎细胞因子的影响。
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尽管重症治疗水平不断提高，但脓毒症仍然是重症患者死亡的主要原因。脓毒症过程中，肠屏障功能障碍可能会导致继发性细菌移位和多器官功能障碍综合征（MODS）的发生，在此过程中，肠道中的环氧化酶2（COX-2）含量也明显增多。为了研究COX2在其中的作用，
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由中国人民解放军重症医学会和《解放军医学杂志》、《中国危重病急救医学》、《中华临床医师杂志》（电子版）联合主办的第4届全军重症医学学术会议定于2012年3月23日至25日在北京召开。诚邀国内各位专家与同行踊跃投稿，参加会议交流。会议期间将邀请国内外著名专家介绍本领域基础及临床研究的新进展。本次会议的论文摘要将在《解放军医学杂志》增刊刊登。联系人：董永胜，马宇洁；联系电话：010—66928632。
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使用浓缩免疫球蛋白类IgM和IgA药物是治疗严重脓毒症或脓毒性休克患者的标准方案。意大利研究人员对收入重症监护病房（ICU）的严重脓毒症或脓毒性休克患者进行了延迟用药时间对疗效影响的回顾性统计分析。
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血管紧张素Ⅱ及其受体后信号肽在调节血管紧张度方面发挥着重要作用。本研究的目的是为了验证脓毒性休克发生后血管紧张素Ⅱ通路基因方面的单核苷酸多样性，因此设计了遗传联合研究和体外实验。研究中衍化组和已确诊的脓毒性休克组的患者分别为589例和616例，行冠状动脉旁路移植术（CABG）组为551例。
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最近有研究表明基质金属蛋白酶（MMPs）及其内源性抑制因子与脓毒症发病机制有关。芬兰研究人员对在重症监护病房（ICU）治疗的脓毒症患者进行了前瞻性研究，通过酶联免疫吸附法共测定了248份ICU严重脓毒症患者的血清MMP-8、MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）样本。
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失血性休克或创伤患者可能因为肠缺血而引起细菌移位，进而导致多器官功能衰竭甚至死亡。但很难通过非侵入手段诊断出肠缺血。因此，澳大利亚研究人员研究了循环血浆D-乳酸水平与遭受“二次打击”的狒狒模型死亡率是否有联系。
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美国乔治亚大学兽医教学医院收治了一只4岁因乳糜胸腔积液继发呼吸困难的猫。研究人员对猫进行全血细胞计数、血清生化、尿常规、胸部和腹部X线片、胸液细胞学检查和培养后，仍未能确定引起乳糜积液的病因。猫的白血病病毒、免疫缺陷病毒和丝虫病检测结果均呈阴性。
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