三医联动,创新医保管理机制与模式——预约住院制、日间治疗新模式实践与探索

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为了适应以总额控制为主的付费方式改革新常态,秉承以病人为中心,医、患、保共赢的理念,医保工作主动管理,持续改进,积极探索与创新。发挥医保、医疗等院内外多部门联动机制,依托医保政策,创新建立预约住院制、日间病房新的医疗服务模式,实现优化医疗资源,有效降低了平均住院日2-3天,节约了医保基金,缓解了住院难、看病贵矛盾,参保病人满意。用RCA质量管理工具提高费用质量,控制医疗费用不合理增长,全面提升医疗服务品质。
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