重度子痫前期合并胸腹水患者1例临床护理

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2011年2月,我科收入1例重度子痫前期合并胸腹水患者,经积极治疗和精心护理,患者住院13 d后痊愈出院.现报告如下.rn1 临床资料rn患者女,25岁,因停经8个余月,牙龈出血3个余月,头晕、恶心、血压升高4 d,高达190/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),于2011年2月13日收入院.入院后给予全面查体,诊断为:妊娠33+3周、重度子痫前期、双侧胸腔积液、腹水.遵医嘱完善各项检查:血常规、凝血常规、肝肾功、电解质、乳酸脱氢酶(LDH)等,给予持续心电监护,静滴硫酸镁解痉、地西泮镇静、硝苯地平缓释片降压、吸氧及地塞米松促进胎儿肺成熟等治疗.2月14日经科室讨论:患者LDH升高,肝功损害,血肌酐、尿酸升高、碳酸氢根离子及白蛋白下降,考虑存在肝肾功能损害、酸中毒现象.若继续待产,有胎盘早剥、子痫发作、胎死宫内的危险,建议尽早终止妊娠.遂当日在硬膜外麻醉下行剖宫产术,术后经治疗护理,13 d后痊愈出院.rn
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