关键词 室性早搏 稳心颗粒 治疗
　　室性早搏属于心律失常的一种，它既可出现于某些生理情况，也可由多种心内外疾病所引起。西医在治疗室性早搏时，多应用美心律或普罗帕酮等抗心律失常药物，但这些药物也可出现致心律失常等不良反应。笔者在临床中应用稳心颗粒治疗心律失常，取得较好疗效。现报告如下。
　　资料与方法
　　一般资料：本组45例患者均为门诊及住院确诊室性早搏的病例，其中，男26例，女19例；年龄25～65岁；病程15天～10年。
　　治疗方法：对照组服用美托洛尔25mg，日2次。治疗组在对照组治疗基础上，加用稳心颗粒，剂量为9g，每日3次。两组均以4周为1个疗程，记录用药前后心电图早搏次数，服药期间，心律有明显变化者，随时记录心电图。
　　疗效评定标准：①显效：心电图示早搏减少≥80%；②有效：心电图示早搏减少≥60%；③无效：心电图示早搏减少＜50%。
　　结 果
　　治疗组显效6例，有效17例，无效7例，总有效率为76.67%。对照组显效3例，有效5例，无效7例，总有效率为53.33%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中未出现心力衰竭，未发现明显不良反应。
　　讨 论
　　室性早搏属中医心悸范畴，中医辨证为气阴（血）两虚，心脉瘀阻。主要证候为心悸不宁，气短乏力，头晕目眩，胸闷，脉促、结代，舌质淡暗或暗红并有瘀点、瘀斑，苔薄白或少苔。阴血不足，不能养心，则心悸不宁；气短乏力、头晕目眩、胸闷及舌脉均为气血不足心脉瘀阻表现。治疗应虚实兼顾，标本兼治，以补益气阴，化瘀通络为主，定悸复脉、宁心安神也同样重要。稳心颗粒主要由党参、黄精、三七、甘松、琥珀等天然药物组成的中药复方制剂，方中党参为君药，补中益气，帅血而行，使心脉通而不滞；黄精补脾气、益心阴，辅助党参益气生血，为臣药；三七、琥珀活血化瘀，定惊安神，共为佐药；甘松开郁散滞，疏理肝脾之气，使君臣之药补而不腻，为使药。君臣佐使，相互为用，共奏益气养阴、定悸复脉、活血化瘀之功。现代药理研究发现，党参对二磷酸腺苷诱导的血小板聚集有明显抑制和解聚作用，可以防止血栓形成，改善冠状动脉供血，增加心肌收缩力和心输出量，增加心肌耐缺氧能力及左心功能；黄精、三七具有抗动脉硬化、降脂、降压、减慢心率，降低心肌耗氧量，增加冠状动脉血流量，改善微循环，调节心肌缺血、缺氧状态的作用；琥珀具有定惊安神、利尿、活血化瘀的作用。