【摘 要】
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目的:通过Meta分析系统评价咽鼓管球囊扩张术（BET）在咽鼓管功能障碍（ETD）患者治疗中的临床疗效、复发率、并发症、协同手术疗效。方法:检索PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、ProQuest、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普、万方、CNKI数据库（自建库至2020年3月）,检索BET在ETD患者治疗方面的文献并进行筛选,选取随机对
【机 构】
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中国人民解放军总医院京东医疗区耳鼻咽喉头颈外科
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目的:通过Meta分析系统评价咽鼓管球囊扩张术（BET）在咽鼓管功能障碍（ETD）患者治疗中的临床疗效、复发率、并发症、协同手术疗效。方法:检索PubMed、OVID、Embase、Cochrane Library、ProQuest、Web of Science、中国生物医学文献数据库、维普、万方、CNKI数据库（自建库至2020年3月）,检索BET在ETD患者治疗方面的文献并进行筛选,选取随机对照研究（RCT）或NOC评分较高的病例对照研究,对符合纳入标准的文献进行Cochrane评价,并用RevMan5.2软件对符合质量标准的研究进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,分析结果显示BET手术总有效率86%（95%CI:0.79～0.94）,且差异有统计学意义。BET术后患者鼓室图、ETS评分、ETDQ-7评分较对照组明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）,其中鼓室图、ETS评分的异质性相对较小,分别为I2=51%（OR=3.57,95%CI:1.95～6.55）、I2=59%（SMD=1.33,95%CI:0.98～1.67）。BET同期行鼓膜穿刺疗效与单纯BET手术比较差异无统计学意义。纳入文献的复发率为5.37%,并发症发生率仅为0.33%。结论:BET可以作为成人ETD治疗的一项安全有效的治疗方式,但协同手术及评估方式方面仍需要更多同质、多中心的RCT来获得更准确结论以指导临床实践。
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