肛瘘切除术对肛瘘患者肛门功能及血清IL-4、IL-6及IL-10水平的影响

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目的探讨肛瘘切除术对肛瘘患者肛门功能及血清IL-4、IL-6及IL-10水平的影响。方法收集2011年5月—2016年10月舟山医院肛肠科收治的58例肛瘘患者,随机分为试验组和对照组,各29例。对照组予以传统切开挂线术治疗。试验组予以肛瘘切除术治疗,手术结束后,保持2组患者大便通畅,适当予以缓泻剂,试验组应用抗菌素静脉滴注营养液(<72 h),并控制排便3 d。术后7 d拆线。对照组3~4 d紧线一次,11~15 d橡皮筋自行脱落,挂浮线者9~12 d去除挂线。2组患者每日大便后予以"痔外坐液"的治疗方法。治疗结束后及根据随访结果,比较患者临床疗效、肛门疼痛评分、肛门功能评分、血清炎症因子水平、复发率及不良反应发生情况。结果治疗后,与治疗前相比2组VAS、FISI评分均降低(P<0.05),IL-4、IL-6以及IL-10水平降低;治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05),VAS、FISI评分较低(P<0.05),IL-4、IL-6以及IL-10评分较低(P<0.05)。2组复发率以及不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肛瘘切除术对肛瘘患者的临床疗效显著,能够改善肛门功能,下调血清IL-4、IL-6及IL-10水平,安全性高。
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