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目的
监测和评估2011年至2012年流感季节上海地区儿童流行性感冒(流感)的流行特征及其相应社会经济负担。
方法在2011年6月至2012年5月连续1年间,前瞻性监测因流感样疾病就诊于复旦大学附属儿科医院的门诊患儿,收集呼吸道标本和临床资料,进行流感病毒的检测。在流感暴发流行期间,采用问卷调查法评估确诊病例的疾病负担。
结果共入选1 119例患儿,流感病毒阳性病例370例(33.1%),甲型H3N2流感病毒阳性109例(9.7%),乙型流感病毒阳性279例(24.9%),未发现新型甲型H1N1流感病毒感染病例。不同月份流感检出率为1.1%~91.2%,不同月份优势流行株有所差异,2011年12月至2012年2月以乙型流感流行为主,2012年3月至2012年4月以甲型H3N2流感流行为主。共232例确诊流感的患儿接受问卷调查,其中甲型H3N2流感儿童病例69例,乙型流感儿童病例163例。每例流感患儿在医院就诊的平均费用为706.10元,每例流感患儿因家人误工造成的间接经济损失为293.80元,每例流感患儿总的平均费用为999.90元。每例平均就诊次数2.7次;抗生素使用率67.2%;家庭成员继发发病率21.1%;肺炎并发症发生率5.6%。甲型H3N2流感与乙型流感对于患儿及其家庭所造成的疾病负担无明显差异。
结论2011年6月至2012年5月期间上海地区儿童流感主要系甲型H3N2流感病毒和乙型流感病毒感染所致。在流感流行期间,流感对儿童及其家庭有明显的社会经济学影响,提倡接种流感疫苗预防儿童流感,降低疾病负担。