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65岁以上的老年人发生的肺炎,即使在抗生素发达的今天,与成人肺炎相比仍很难治,死亡率也很高。肺炎在日本的死因排第四位,因肺炎而死亡的人中老年人占92%。青年的肺炎死亡率为0,而老年人的肺炎死亡率一百年间未发生变化,一百年前Osier说”肺炎是老年之友”现在仍如此。在需要护理的老年人中,作为基础疾病的脑障碍(包括脑血管障碍)最高为60%,作为直接死因肺炎也最高,占30%。