多模式疼痛管理在创伤足踝外科无痛病房建设中的应用探讨

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目的:探讨多模式疼痛管理在创伤足踝外科护理中的应用效果。方法:将90例急诊伤后24 h入院患者随机分为对照组30例,观察组60例。两组患者均采用规范化的疼痛宣教和疼痛评估模式。对照组采用非药物镇痛结合单一报告镇痛模式,评估过程中按照三阶梯用药原则进行疼痛处理;观察组采用多模式镇痛方案(非药物镇痛、预先镇痛、基础镇痛结合报告镇痛及残余痛处理模式),同时评估过程中按照三阶梯用药原则进行调整用药。并记录每例患者于术前及术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h、72 h的疼痛评分,对在两种不同的疼痛管理治疗模式干预下患者疼痛评分的分值进行比较。结果:在术后4~12 h内疼痛评分有统计学差异(P<0.05)。其他时间点无显著性差异(P>0.05)。观察组患者疼痛评分平均值及疼痛主诉及追加镇痛药物次数较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多模式镇痛管理方案可在围手术期平稳镇痛,减少临时性中重度疼痛主诉,及追加阿片类镇痛药物用量。
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