论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：对手術室护理中的危险因素分析，并探讨其预防策略。方法：对我院患者临床护理资料实施回顾性分析，分析护理危险因素和预防管理。结果：手术室护理危险因素主要为管理因素、技术因素以及人员因素等等。结论：手术室护理中必须要强化护理管理，以减少护理危险因素，降低手术室护理不良事件发生率，提高手术室护理安全。
【关键词】 手术室护理 危险因素 预防策略
手术室医院的重要外科部门，是进行手术治疗以及抢救病患的重要场所，所以保证手术室是工作的顺利进行显得极其重要。手术室护理作为手术实施过程中的一个重要部分，其工作质量直接影响着手术的顺利进行。本文主要分析了手术室护理中存在的各种危险因素，并提出了相应预防策略。
1 护理不良事件发生情况
护理不良事件发生的时间段主要分布在11：00-15：00，17：00-22：00，23：00―06：00，其中17：00-22：00时间段发生率为最高;贵重器械清洗使用不当，使器械有不同程度的埙坏;器诫用后丢失，随敷料送去焚烧;没有登记标本，登记标本却没有病理单，或者没贴标签，贴标签了项目不全等;术前物品准备不充分;术中体位不当，病人有不同程度的压疮;术中观察病情不仔细，交接班不认真。
2 手术室护理中存在的危险因素
2.1 环境方面因素
手术室环境因素导致的安全隐患是多方面的，首先是空气质量问题，主要影响来源于二氧化碳浓度高、麻醉废气以及清洁不到位等等。
2.2 管理方面因素
部分医院护理方面的相关规章制度更新缓慢，管理制度陈旧、存在一定滞后性，不能与当前的护理管理相关要求相适应，这就很可能会手术室护理埋下安全隐患。还有就是护理人员在手术室护理过程中没有严格遵守相关规章制度进行消毒、清洁、核对、清点等工作，而且在护理人员严重缺编的情况下就会提高在职护理人员的工作强度，而护理人员因为长时间的超负荷工作就可出现身心过度疲惫的情况，甚至还会产生厌烦心理。
2.3 人员方面因素
首先，护理人员的业务素质和业务能力有待提高。部分医院的年轻护理人员学历浅，资历低，严重缺乏医疗护理相关知识和护理技能，业务能力差。其次，医生和护理人员之间没有进行有效沟通，护理人员不了解手术医生的配合要求和习惯，在手术护理工作中很难实现高效配合效果，给手术室护理工作埋下安全隐患。
2.4 技术设备方面因素
首先，没有对手术室的医疗仪器和设备进行日常维护、保养，没有进行定期试机操作，在使用的时候临时发生故障。其次，腔镜、多器官联合移植手术等各种先进医疗技术和医疗设备被运用到临床医疗当中，但这些先进医疗仪器在提高治疗效果的同时对护理工作的要求也逐渐提高，护理人员如果对医疗设备缺乏正确了解就很容易成为护理工作中的危险因素。
3 手术室护理不安全因素预防对策
为了有效防范手术室护理不安全因素，在今后的工作中需要做好以下几个方面的工作：
3.1 环境方面因素的预防策略
保证手术室的安静环境，把各方面引起的噪音尽可能降到最低，并在手术室安装空气净化设备，对手术室内的污染性空气进行及时排放，对麻醉机具进行最佳封闭处理，将其泄露量程度控制到最低状态，在手术过程当中可以通过负压吸引方法处理相关废气[1]。
3.2 管理方面因素的预防策略
护理人员在进行手术室护理工作的过程中要严格按照相关制度规定和步骤流程进行消毒、清洁、核对、清点等工作，如手术之前对患者的基本信息进行核对，手术前后都需要对手术过程中所用到的器械设备进行清点，术后严格按照相关标本送检制度完成填单、登记等等工作，总之护理人员要以一个严谨、认真、负责的态度进行手术室的各项护理活动。
3.3 人员方面因素的预防策略
医院要重视医护人员业务素质的提高，加强对医护人员业务知识以及护理技能方面培训，提高医护人员的职业素质和业务能力。医院可以通过多样化的形式对医护人员进行多层面的教育和培训，例如组织定期培训，组织护理讲座，选派优秀医护人员外出进修或者是参加相关学术交流会，引导和鼓励护理人员的自我学习和提高，通过多种渠道了解和掌握医疗护理方面最新知识、新观念和新动态，在护理理论知识以及操作技能两方面得到全面发展[3]，进而提高护理工作质量。
3.4 技术设备方面因素的预防策略
首先，对手术室的医疗设备、仪器进行日常维护和保养，并进行定期试机，保证其在手术过程中能够正常运作[2]。其次，医院要加强护理人员护理知识和护理技能方面的培训，提高护理人员的理论知识和护理技能，而且要重视护理人员对医疗新技术、新设备相关知识和操作方法的培训，要求护理人员对手术室引进的新仪器、新器械的全面掌握，有利于提供护理人员的护理能力，实现手术过程中医生和护理人员之间的高效配合。
参考文献
[1] 罗慧丽，康爱梅.浅谈我院精神、麻醉药品的流程化管理[J].中华现代临床护理学杂志，2013，8（35）：188-189.
[2] 高晔.浅谈手术室护理不安全因素及防范措施[J].中国伤残医学，2010，18（5）：160-161.
[3]张玲，吴月凤. 加强护理风险管理，提高急诊护理质量[J].{H}解放军医院管理杂志，2009，（05）：484-485.
[4]王秀女，马平，郑建萍. 护理风险管理存在的问题及对策[J].中华现代护理学杂志，2009，（08）：792-795.
[5]韦娟. 基层医院常见护理风险因素及防范对策[J].齐鲁护理杂，2011，（33）：103-105.
作者简介：曹艳萍，1981.09.14，女，汉，吉林省镇赉县，吉林省电力医院，学士学位，手术室管理。张学丽，为通讯作者。
【关键词】 手术室护理 危险因素 预防策略
手术室医院的重要外科部门，是进行手术治疗以及抢救病患的重要场所，所以保证手术室是工作的顺利进行显得极其重要。手术室护理作为手术实施过程中的一个重要部分，其工作质量直接影响着手术的顺利进行。本文主要分析了手术室护理中存在的各种危险因素，并提出了相应预防策略。
1 护理不良事件发生情况
护理不良事件发生的时间段主要分布在11：00-15：00，17：00-22：00，23：00―06：00，其中17：00-22：00时间段发生率为最高;贵重器械清洗使用不当，使器械有不同程度的埙坏;器诫用后丢失，随敷料送去焚烧;没有登记标本，登记标本却没有病理单，或者没贴标签，贴标签了项目不全等;术前物品准备不充分;术中体位不当，病人有不同程度的压疮;术中观察病情不仔细，交接班不认真。
2 手术室护理中存在的危险因素
2.1 环境方面因素
手术室环境因素导致的安全隐患是多方面的，首先是空气质量问题，主要影响来源于二氧化碳浓度高、麻醉废气以及清洁不到位等等。
2.2 管理方面因素
部分医院护理方面的相关规章制度更新缓慢，管理制度陈旧、存在一定滞后性，不能与当前的护理管理相关要求相适应，这就很可能会手术室护理埋下安全隐患。还有就是护理人员在手术室护理过程中没有严格遵守相关规章制度进行消毒、清洁、核对、清点等工作，而且在护理人员严重缺编的情况下就会提高在职护理人员的工作强度，而护理人员因为长时间的超负荷工作就可出现身心过度疲惫的情况，甚至还会产生厌烦心理。
2.3 人员方面因素
首先，护理人员的业务素质和业务能力有待提高。部分医院的年轻护理人员学历浅，资历低，严重缺乏医疗护理相关知识和护理技能，业务能力差。其次，医生和护理人员之间没有进行有效沟通，护理人员不了解手术医生的配合要求和习惯，在手术护理工作中很难实现高效配合效果，给手术室护理工作埋下安全隐患。
2.4 技术设备方面因素
首先，没有对手术室的医疗仪器和设备进行日常维护、保养，没有进行定期试机操作，在使用的时候临时发生故障。其次，腔镜、多器官联合移植手术等各种先进医疗技术和医疗设备被运用到临床医疗当中，但这些先进医疗仪器在提高治疗效果的同时对护理工作的要求也逐渐提高，护理人员如果对医疗设备缺乏正确了解就很容易成为护理工作中的危险因素。
3 手术室护理不安全因素预防对策
为了有效防范手术室护理不安全因素，在今后的工作中需要做好以下几个方面的工作：
3.1 环境方面因素的预防策略
保证手术室的安静环境，把各方面引起的噪音尽可能降到最低，并在手术室安装空气净化设备，对手术室内的污染性空气进行及时排放，对麻醉机具进行最佳封闭处理，将其泄露量程度控制到最低状态，在手术过程当中可以通过负压吸引方法处理相关废气[1]。
3.2 管理方面因素的预防策略
护理人员在进行手术室护理工作的过程中要严格按照相关制度规定和步骤流程进行消毒、清洁、核对、清点等工作，如手术之前对患者的基本信息进行核对，手术前后都需要对手术过程中所用到的器械设备进行清点，术后严格按照相关标本送检制度完成填单、登记等等工作，总之护理人员要以一个严谨、认真、负责的态度进行手术室的各项护理活动。
3.3 人员方面因素的预防策略
医院要重视医护人员业务素质的提高，加强对医护人员业务知识以及护理技能方面培训，提高医护人员的职业素质和业务能力。医院可以通过多样化的形式对医护人员进行多层面的教育和培训，例如组织定期培训，组织护理讲座，选派优秀医护人员外出进修或者是参加相关学术交流会，引导和鼓励护理人员的自我学习和提高，通过多种渠道了解和掌握医疗护理方面最新知识、新观念和新动态，在护理理论知识以及操作技能两方面得到全面发展[3]，进而提高护理工作质量。
3.4 技术设备方面因素的预防策略
首先，对手术室的医疗设备、仪器进行日常维护和保养，并进行定期试机，保证其在手术过程中能够正常运作[2]。其次，医院要加强护理人员护理知识和护理技能方面的培训，提高护理人员的理论知识和护理技能，而且要重视护理人员对医疗新技术、新设备相关知识和操作方法的培训，要求护理人员对手术室引进的新仪器、新器械的全面掌握，有利于提供护理人员的护理能力，实现手术过程中医生和护理人员之间的高效配合。
参考文献
[1] 罗慧丽，康爱梅.浅谈我院精神、麻醉药品的流程化管理[J].中华现代临床护理学杂志，2013，8（35）：188-189.
[2] 高晔.浅谈手术室护理不安全因素及防范措施[J].中国伤残医学，2010，18（5）：160-161.
[3]张玲，吴月凤. 加强护理风险管理，提高急诊护理质量[J].{H}解放军医院管理杂志，2009，（05）：484-485.
[4]王秀女，马平，郑建萍. 护理风险管理存在的问题及对策[J].中华现代护理学杂志，2009，（08）：792-795.
[5]韦娟. 基层医院常见护理风险因素及防范对策[J].齐鲁护理杂，2011，（33）：103-105.
作者简介：曹艳萍，1981.09.14，女，汉，吉林省镇赉县，吉林省电力医院，学士学位，手术室管理。张学丽，为通讯作者。