乳腺癌患者假体植入乳房重建手术效果的相关因素研究

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目的 探究乳腺癌患者假体植入乳房重建手术效果的相关因素.方法 回顾性分析58例乳腺癌患者假体植入乳房重建手术的临床资料,观察患者经假体植入乳房重建手术后影响外观的单因素、多因素以及假体植入乳房重建手术后生存分析.结果 保留乳头乳晕复合体患者的优良率24(92.3%)高于不保留患者26(81.3%),放疗患者优良率16(76.2%)低于不放疗患者34(91.9%),进行即刻手术患者优良率36(87.80%)高于延迟手术12(70.59%),差异有统计学意义(P<0.05).0~Ⅰ期患者优良率14(82.35%)与Ⅱ~Ⅲ期患者35(85.37%)相似,年龄>40岁患者优良率33(86.84%)与≤40岁患者17(85.00%)相似,高中及以下文化程度患者优良率26 (86.40%)与本科及以上患者22(84.62%)相似,绝经患者优良率19(86.36%)与未绝经患者31 (86.11%)相似,无统计学意义(P>0.05).使用二元Logistic回归模型对上述影响因素进行多因素分析,结果显示放疗、不保留乳头乳晕复合体以及延迟手术是影响术后乳房外观的关键因素.保留乳头乳晕复合体患者的总无病生存率92.31%,不保留患者90.63%;放疗患者总无病生存率90.48%,不放疗患者91.89%;即刻手术患者总无病生存率92.68%,延迟手术患者88.24%,差异无统计学意义(P> 0.05).结论 即刻重建并保留乳头乳晕复合体有利于乳房重建后的美观,有高危复发风险的患者,需给予放疗.
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