脾肾分流加联合断流术治疗门脉高压症的临床研究

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目的:探讨提高肝硬化门静脉高压症疗效的术式.方法:采用脾肾分流加联合断流术即脾切除,脾肾分流。胃底、贲门周围血管离断。食道下段离断吻合术治疗门脉高压症患者40例.术中连续监测自由门静脉压力(FPP)的动态变化。术后随访32例,随访时间6—60个月。结果:随访的32例患者,再出血2例,术后死亡3例。1例死于术后近期肝、肾功能衰竭,1例于术后36个月死于肝癌,1例手术后42个月死于上消化遭大出血。食道下端吻合口瘘1例。吻合口狭窄1例,肝性脑病2例。术后3--6个月行食道钡餐检查,食道静脉曲张消失或基本消失26
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