目的研究血浆klotho蛋白、一氧化氮(NO)水平与慢性肺心病患者肺动脉高压(PH)的相关性。方法用超声心动图测量50例慢性肺心病患者的肺动脉收缩压(PASP),根据PASP大小分为对照组(<30mmHg)、轻度PH组(30～49mmHg)、中度PH组(50～69mmHg)、重度PH组(≥70mmHg)。用放射免疫法测定血浆klotho蛋白水平,化学比色法测定血浆NO水平。结果对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组klotho蛋白水平分别为(1.82±0.83)pmol/L、(2.86±0.95)pmol/L、(3.38±1.04)pmol/L、(4.06±0.81)pmol/L。对照组与各PH组klotho蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),各PH组间差异有统计学意义(P<0.05)。血浆klotho蛋白水平与肺动脉压力呈正相关(r=0.648,P<0.05)。对照组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组NO水平分别为(50.01±9.79)umol/L、(74.92±49.83)umol/L、(75.00±26.29)umol/L、(72.32±26.74)umol/L。对照组与各PH组NO水平差异有统计学意义(P<0.01),各PH组间无差异。血浆NO水平与肺动脉压力无相关性。结论 klotho蛋白在PH形成和血管重建中起重要作用,NO增高在PH形成中起保护作用,血浆klotho蛋白水平可作为判断PH严重程度的指标之一。